儿科专家张思莱：如何判断孩子是患麦粒肿还是霰粒肿

　　文/张思莱，儿科专家张思莱

　　如何判断孩子是患了麦粒肿还是霰粒肿?

　　Q我的孩子11个月了。最近两周发现孩子的眼睛上长了一个“包包”，去医院检查，有的医生说是霰粒肿，后来有的医生说是麦粒肿。究竟是什么?需要手术吗?

　　A人的眼睑分为上睑和下睑，中间有睑板等，是保护眼球的屏障。上下睑缘有睑板腺开口。麦粒肿又称为睑腺炎，多是由金黄色葡萄球菌引起的眼睑腺体急性化脓炎症。根据腺体的不同，感染部位的不同，可分为内麦粒肿或外麦粒肿。对于麦粒肿的治疗：

　　•局部可以用抗生素眼药水，口服或注射抗生素。

　　•已经化脓者应该切开引流排脓。

　　•切忌不要挤压排脓，以免炎症扩散，会引起严重的海绵窦血栓、蜂窝组织炎及败血症，危及生命安全。

　　霰粒肿又称睑板腺囊肿，就是由于睑板腺管口闭塞，使得腺体分泌物滞留而形成的一种慢性炎症肉芽肿。囊肿小的时候可以保守治疗，如局部热敷。囊肿比较大尽早手术治疗，手术治疗只需要在局麻下手术，手术简单、痛苦小，而且24小时就可以恢复正常。如果霰粒肿继发感染转变为麦粒肿，那么可能破溃后留下较大的瘢痕，或者眼睑皮肤破损造成眼睑外翻，影响孩子的面容，还需要进行手术修补，这就麻烦了。

　　最近临床研究发现：眼螨虫病有可能是霰粒肿发生的原因。约有70.2%霰粒肿儿童的睫毛存在螨虫。因此除螨也是一项重要的治疗方式。霰粒肿儿童也可能是特发性面部无菌性肉芽肿，这需要眼科医生进一步检查确诊。

　　孩子是不是由霰粒肿感染继发为麦粒肿，应该去医院检查，请医生做出相应的治疗。

　　本文摘自《张思莱科学育儿全典》

　　文章来源微博：张思莱医师微博