宝宝乳牙的无痛治疗

提到无痛治疗，大家首先想到可能是麻药，其实麻药只是其中的一部分。真正的无痛治疗包括治疗方案、缓解孩子的恐惧心理、减少创伤的治疗工具、麻药等很多部分。它渗透在整个乳牙治疗过程中，包括：

医生与孩子沟通，为孩子做心理辅导是无痛治疗的重要开始。

除了严重的龋齿要及早治疗，通常大部分乳牙治疗要等到孩子3岁左右，可以主动配合医生时，所以在治疗开始时，医生都会先为孩子做心理辅导，和他聊天，简单向他介绍治疗的过程，让他亲手摸一下一会儿要用到的工具等。第一次乳牙治疗，医生通常会选择一些症状比较轻的乳牙，这样不会有疼痛感，治疗时间短，从而减轻孩子的压力。第一次乳牙治疗很关键，要给孩子一种安全感一看牙没那么恐惧。这也是为什么有些孩子需要分三四次才能完成乳牙的治疗。

说到这里，不得不又提起乳牙保健的重要性。亲贝网育儿（http://yuer.qinbei.com/）专家建议父母在宝宝6个月到1岁之间带他到儿童口腔科做第一次乳牙检査，之后每半年一次。乳牙保健时一般不会用到治疗，所以孩子也不会感到疼痛，更重要的是，这个过程能让他从小就熟悉口腔科诊室，熟悉看牙。一旦他的乳牙真出现问题，需要治疗时，他就不会对看牙那么恐惧了。

微创钻针是无痛治疗的有利工具。

给孩子使用的钻针应该是圆尖的微创钻针，它能更多地保护孩子乳牙的健康组织，减少疼痛感。现在这种技术不论是在国外还是国内，都巳经普遍实施。

在乳牙龋齿比较严重时，医生会考虑使用局部麻醉帮孩子减轻治疗的疼痛。

局部麻醉是在牙龈表面涂抹一层麻醉剂，再注射局部麻醉剂。这种注射不像平时打预防针，它需要特殊的技巧——逐步深入注射，这样孩子在做局部麻醉时就不会感到很疼。局部麻醉的作用是为了保证孩子在接受比较复杂的乳牙治疗时，避免疼痛感，更好地配合医生治疗。

在治疗时，有很多孩子非常害怕，以至于不能配合治疗。如果孩子到了四五岁，建议先给他服用一些镇静药物，再做局部麻醉，当然前提是父母和孩子双方都同意，并且有专门的麻醉医生配合。但很多父母抵触麻药和镇静药物，总觉得它会有副作用，其实大可不必担心，因为少剂量的麻药和镇静药很快就会随着孩子的代谢排出体外。而通过镇静药和麻药的帮助，孩子的乳牙疾病能得到最好的治疗，在日后很长时间内保证了孩子的口腔健康，利大于弊。在美国、欧洲和日本，很多父母带孩子去做乳牙治疗时，愿意让孩子接受全麻下牙齿治疗。

这已经成为一种趋势，通常孩子有严重的龋齿后，因为年龄太小，极度恐惧或特殊原因（如自闭症）不能配合，牙医会建议使用全麻，好处是可以一次性治疗所有乳牙问题，而且这个过程中孩子感觉不到疼痛。

孩子做全麻的麻药与成人的不同，它有淡淡的水果味，采用吸入的方式，起作用的时间很快，从身体里代谢掉的时间也很快，对孩子几乎没有不良影响。有些父母认为使用全麻对孩子的大脑有影响，这种观点是错误的，通常治疗结束后孩子就会马上醒过来，过后也不会感到不适，麻药会在短时间内从他身体里代谢出去，不会对大脑产生影响。

与传统的采用强制措施治疗相比，更建议父母为孩子选择无痛治疗。

在有些儿童口腔科诊室里，你可能看到过这样的现象：先用束缚带将孩子固定在治疗椅上，再开始乳牙治疗。这是传统的强制措施，虽然能控制住孩子的身体，让他配合治疗，但会让孩子感到更恐惧，甚至会出现大家担心的——给孩子留下看牙的心理阴影。所以，我不建议使用这种方法。相比之下，无痛治疗的方式更适合孩子，而且，在国内，无论是治疗的工具、技术，还是麻醉药都已经达到跟国际相同的水准。父母需要冷静地思考一下，你以为的担心，比如对麻药的担心，是否有道理？在权衡利弊后，为孩子做出一个最安全，最安心的选择。