孕妇若在怀孕首11周至14周内接受产检,通过超声波扫描和染色体测试,提早掌握胎儿的生长和健康情况,可避免到怀孕后期才发现问题。
过去10年来,有超过三万名孕妇在竹脚妇幼医院和新加坡中央医院参与早期产检,检测率高达95%。不过,妇产专科医生目前仍在探讨这个模式的实际推广效用和可行性。
一直以来,孕妇产检是以“金字塔”模式进行,也就是指怀孕初期检查次数少,第20周后才开始有较规律及频繁的检查。但国内外医学界近年来在积极探讨改善这个传统的“金字塔”产检模式。
中央医院妇产科主任兼高级顾问医生陈学崑副教授昨天受访时说:“我们鼓励妇女在怀孕12周左右接受早期产检,这样可以率先筛查出胎儿可能出现的染色体、遗传基因或肢体成形问题。”
陈学崑也是新加坡妇产科学院主席。他说:“在孕期11周至13周左右,胎儿长度会介于45毫米至84毫米之间,这个时候便于检测胎儿后脑透明体,同时测试唐氏综合症风险。它也能检测孕妇本身是否有患高血压和糖尿症,以此分辨出高风险孕妇,再给予针对性高的检测。这样一来,低风险孕妇的心理负担也会较少。”
本地超过两成孕妇是35岁及以上的高龄孕妇,陈学崑因此指出,她们接受早期产检对大人和胎儿都有益处。
妇产界收集推广意见
陈学崑透露,在昨天开幕的第十届国际妇产科超声波学会(ISUOG)外展课程暨第五届新加坡妇产科学院科学会议上,近600名国内外妇产科专家将参与对早期产检等课题的讨论和辩论,希望收集大家对推广这个产检模式的意见和建议。
他说:“改善‘金字塔’产检模式现在仍只是一个构思,我们需要有医学根据再去推广它。我们也要看孕妇和医生对改善产检模式的接受程度,以及医疗制度如何能配合。”
另一方面,竹脚妇幼医院和中央医院约半年前使用了一种非侵入式胎儿检查法,只需抽取孕妇血液,查看胎儿是否患有唐氏综合症。至今约有40名孕妇接受了新测试法。
竹脚妇幼医院产科主任兼高级顾问医生杨秀雄受访时强调说:“这个新的非侵入式方法对事先筛选出来的高风险孕妇较有用,但并非诊断工具,如果测试结果呈阳性,并不代表胎儿患有唐氏综合症。孕妇最终仍需抽羊水来进一步确定。”