孕期治疗贫血有讲究

孕期治疗贫血有讲究 （亲贝网qinbei.com配图）

孕妈妈在怀孕期间常常会患上贫血，而孕期贫血又以缺铁性贫血最为常见。孕妈妈体内的铁储存不仅要满足自身血红蛋白的合成，还需要满足体内胎儿的发育所需，这使得孕妇成为缺铁性贫血的高发人群。但是，孕期贫血不是随便吃点营养品就行，孕期贫血用药有讲究，否则会让“治病”变“致病”。

1.对症下药

对症下药是很多人都明白的道理，针对孕期缺铁性贫血，以补充铁剂为主要治疗方法，但需要根据贫血程度的不同来调整用药量。因此孕妈妈在孕期要定期进行血常规和血清铁蛋白检测，及时了解自己的各项血液指标和铁储存情况，根据自身缺铁性贫血的程度来合理用药。

《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》建议，铁缺乏和轻、中度贫血者以口服铁剂治疗为主，并改善饮食，进食富含铁的食物。重度贫血者口服铁剂或注射铁剂治疗，还可以少量多次输注浓缩红细胞。极重度贫血者首选输注浓缩红细胞，待血红蛋白Hb达到70g/L、症状改善后，可改为口服铁剂或注射铁剂治疗。

2.注意药物搭配

由于传统铁剂如硫酸亚铁等，以离子铁形式被人体吸收，而钙、锌等和铁同属于二价离子，同时服用会相互干扰、影响各个元素的吸收效果，因此服用传统铁剂时不建议同时服用补钙、补锌类药品。但由于瑞克生血宁片补充的是类血红素铁，吸收率高达35%，且主要吸收部位为十二指肠，不与补钙、补锌类药品存在吸收“竞争”关系，因此不存在上述情况。

若孕妈患有胃及十二指肠溃疡，常需服用抗酸药物，此时若服用铁剂会使缺铁性贫血难以纠正。这是因为抗酸药会降低胃酸浓度，减少铁的吸收。此外，小苏打、鞣酸、磷酸盐均可与铁剂产生沉淀，妨碍铁的吸收，不宜与铁剂同时服用。

3.不可随意停药

部分孕妈妈在服用补铁补血药物一段时间之后，觉得自己贫血已有所好转，于是擅自停止服药，其实这个做法是非常错误的，很容易诱导再次贫血的情况。这是因为孕妈妈不仅需要补充足够的循环中铁，还需要补充足够的储存铁。专家建议，观察血红蛋白指标Hb恢复到正常范围后应继续补铁3-6个月或至产后3个月，直到观察血清铁蛋白SF维持在30~50μg后停药。

4.重视饮食调理

如果单纯服用铁剂，忽视饮食调理，也难以达到最佳的治疗效果。因此，孕妈妈在日常饮食上要注意膳食搭配，注意均衡营养。孕妈可多服用富铁食物，例如猪肝、瘦肉、黑木耳等，但注意食用猪肝不可过量，一周1-2次即可。蛋白质是制造红细胞和血红蛋白必需的原料。鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、豆制品中富含优质蛋白质。此外，经常食用富含维生素c的新鲜水果、蔬菜，都有利于铁剂的吸收。