孕期能不能养猫狗？

　　现实生活中，弓形虫常让孕妈妈很焦虑。有姐妹因为孕期要不要送走宠物，和家里人争执不休的。这到底是大题小做?还是事关重大?今天我们把弓形虫这点事儿讲清楚!

　　一、孕期弓形虫感染的风险大吗?

　　弓形虫感染通常是隐匿的，只有少数患者在经过5-18天的潜伏期后表现出一些感染症状，比如淋巴结肿大(10%-20%)、发热、肌肉酸痛和肝脾肿大。这些与感冒类似的症状给临床诊断造成了非常大的困难。一般对于食用未煮熟肉类或与猫密切接触(尤其是接触猫粪)后一段时间，出现类似感冒症状的孕妇，应该警惕弓形虫感染的可能性。

　　感染弓形虫后孕妇未经治疗的，胎儿先天性感染总风险约为20-50%，风险随孕周增加而增加：孕4周前<1%，13周感染几率约为4-15%，36周时感染几率>60%。

　　但需要强调的是，感染并不一定有表现，也不一定有危害，其危害程度与感染孕周有关：越早感染所导致的并发症风险越高，胎儿主要受影响部位有中枢神经系统和眼。

　　二、要不要在孕期筛查弓形虫感染?

　　在弓形虫的检查报告中，我们通常会看到两个结果：IgM和IgG。通俗来讲，IgM代表近期感染可能大;IgG代表感染的时间较长。急性感染后，特异性的IgM抗体很快出现，并于1个月内达到峰值;IgG抗体的出现更晚，感染数周后才可以在血清中检测到。

　　高滴度的IgG和IgM抗体可能在血清中持续存在数月甚至数年，因此即便IgM抗体阳性也不一定是近期感染，这并不会给胎儿带来不利影响，反而会让孕妈妈徒增烦劳，甚至选择终止妊娠。因此，除非有怀疑弓形虫感染的病史并且有胎儿宫内感染的证据，否则不建议在妊娠期常规通过母血检查弓形虫感染。

　　三、到底能不能养猫狗?

　　过去人们一直长期关注猫粪传播，其实人类最主要是通过食用受污染的没有煮熟的肉类、食物和水传播。

　　猫科动物是弓形虫的中间宿主，还是唯一的终末宿主。作为终末宿主，猫猫感染了弓形虫，弓形虫会在它体内不断繁殖产生卵囊，你可以理解为虫卵，猫猫拉粑粑的时候就可能持续排出卵囊，危害人间。而狗狗这种中间宿主则并不会传染弓形虫，除非你接触它的血液。

　　但是，孕期也并非一定不能养猫，要注意远离猫粪及被猫粪污染过的东西，避免亲密接触，给猫猫定期驱虫和清洁。另外，还要注意做园艺工作的时候戴手套，工作后彻底清洗双手哦，因为田园可能也是猫猫经常去玩的地方。

　　来源：复旦大学附属妇产科医院