宝宝头上出汗多，需要担心吗？

　　先说结论：大多数情况下，不需要。 宝宝头上爱出汗，首先是由这个年龄段的生理特点决定的。

　　婴幼儿正处于快速生长发育期，新陈代谢比成人旺盛得多，身体产热多，需要通过出汗来散热。同时，宝宝的汗腺分布集中在头面部，散热主要依靠头部，所以常出现“头上湿漉漉、身上还算干爽”的情况，这是正常的生理特征，不是体质虚弱。 入睡后头部出汗明显，也有明确的生理原因。

　　人入睡之后，负责“兴奋”的交感神经活跃度下降，而负责汗腺分泌的迷走神经开始活跃，所以宝宝在入睡后半小时到一两个小时之内，头面部出汗会格外明显，之后会自然缓解。吃奶时满头大汗同样不奇怪——吸吮对宝宝来说是一项相当费力的“体力活”，消耗能量就会产热，热量从头部散出去，汗就出来了。

　　真正需要留意的，不是“出汗”本身，而是出汗的同时有没有其他不对劲的信号。 生理性出汗的特点是：集中在吃奶、活动、刚入睡后一两个小时内，环境偏热或穿盖偏厚时加重，但宝宝精神好、吃奶有力、体重增长正常，没有别的不舒服。反过来，如果宝宝整夜都在大量出汗，枕头、床单湿透，或者安静状态下、温度并不高时也大汗淋漓，就需要提高警惕。 需要留意的伴随信号主要有几类。

　　一是维生素D缺乏相关的表现：出汗多同时伴有枕秃(后脑勺头发稀疏)、夜间频繁惊醒哭闹、囟门闭合延迟等，可能提示佝偻病早期，需要医生评估维生素D和钙的营养状况。

　　二是感染信号：整夜出汗并伴有持续低热、食欲减退、精神不振，需要排除结核等慢性感染。

　　三是心肺或代谢信号：吃奶或轻微活动后就大汗淋漓，同时有气促、口唇发紫、喂养困难，或心跳快、吃得多却不长肉，需要排查先天性心脏病或甲状腺功能异常。

　　简单说，单纯的头上出汗不可怕，出汗加上“精神差、吃不好、长不快、有别的症状”，才值得紧张。

　　日常护理做对，能减少很多不必要的出汗。室温保持在24℃到26℃比较舒适，不要以大人的体感来判断宝宝冷热，摸后颈——温热无汗就是穿盖合适，有汗就是偏厚了。

　　衣物和寝具选纯棉透气的，出汗后及时蘸干，避免汗液长时间刺激皮肤。维生素D按医生建议的剂量补充，不要自行加量。

　　总结一句话：宝宝头上出汗多，绝大多数是成长过程中的正常现象，看精神、看吃睡、看生长，比盯着汗本身更有意义。

　　拿不准的时候，记录下出汗的时间和伴随表现，交给医生判断，比自己焦虑要管用得多。