二胎生育高峰致产科床位紧张产检排长队

“走到哪儿都感觉看到的是孕妇，到医院做产检，有时要排大半天的队！听说分娩的床位也很紧张……”日前，有热心读者致电本报吐槽：“不知道是不是‘二孩’政策放开之后的原因？”

今年1月1日，全面二孩政策正式实施，许多家庭加入了生育二孩的大军。政策落地第11个月，不少处于孕期的准妈妈都感觉到，我市似乎迎来了一个生育小高峰。

随之而来的质疑声也越来越多：“二孩”生育的小高峰是不是已经来了？“二孩”的到来，是否成为医疗资源紧张的原因？对于人口增长是否存在“井喷”？日前，记者对此进行了走访调查。

抱怨：

产检排长队，病房床位紧

“为什么感觉到哪儿都碰到孕妇？到医院产检要排起码半天的队！”日前，因为做产检，家住东兴区西林大道少公馆小区2幢的叶女士有点恼了，“挂号要排队，看医生要排队，做B超也要排队，我本来是请假出来的，又要忙着回单位工作，但一个上午就这样在排队中度过了。”

叶女士今年已经30岁了，好不容易赶上了生育最佳时期的“末班车”，排队产检时，她发现很多准妈妈都是“生二胎”：“这叫我们这种连一胎都还没生的情何以堪！”

走访中，记者也发现，叶女士的担忧似乎也代表了一部分准妈妈的心声，而床位吃紧的问题，则困扰着马上就要生产的妈妈了。

家住市中区腾飞路168号的李伶艳一个月前刚刚生完二孩，添丁的喜悦却掩盖不住病房的嘈杂。原来，因为床位紧张，她不得不住在一个4人间的病房里。因为每个产妇的状况不一样，每天前来看望的人也是前前后后，已经38岁的李伶艳本来生产完之后就很虚弱，有时想好好休息一下，刚刚睡着，就被其他病床的前来看望的人吵醒了。两天之后，医院的病床才腾了出来，她也费了好大一番功夫才把病床挪到了一个双人间。

正是因为如此，不少准妈妈都把矛头一致指向了“二孩”，有人甚至认为，我市会不会也像其他城市那样，在全面二孩政策放开之后，会出现市民扎堆生二孩的局面？

数据：

年初至今，我市共办理二孩生育登记15687例

全面二孩政策实施后，根据国家和省上相关规定，实行生育登记服务制度，对生育两个以内（含两个）孩子的，不实行审批，由夫妻自主安排生育。对办理生育登记的夫妻，免费发放《生育服务证》，及时主动提供计划生育、优生优育、生殖健康等优质服务。同时，卫计部门优化办事流程、简化办理手续，实行一站式服务、首接负责制和生育承诺制度，全面推行网上办证，切实方便群众。年初至今，我市共办理生育登记31421例，其中一孩15734例，二孩15687例。

市卫计委基层指导科的工作人员介绍说：“今年，我市二孩生育率为38.10%，仅比去年同期上升3.81个百分点，扎堆生育二孩的现象，在我市并不存在。”

据介绍，到目前为止，无论是从统计数据还是卫计委平时掌握的具体情况来看，我市的生育水平和人口变动态势基本平稳，人口总量控制在规划目标之内，生育秩序可控，没有出现出生人口数量的剧烈反弹。全面二孩政策实施以后，我市近几年出生人口会有所增加，但是幅度不会太大。

很多想要二孩的市民其实都只是停留在“想”这个阶段，属于“观望派”。“生养一个孩子的成本毕竟摆在那里，包括生育的经济成本、时间成本、机会成本、精力成本等等，必然会影响到他们的生育意愿和决策。对于现在的家长们来说，比起单纯的抚养，更注重对孩子的培养，而后者的成本更难以估量。所以在考虑生育二孩的时候会更加理性、更加谨慎。”该工作人员分析。

医院：

床位吃紧，但尚能应付

该生的，始终是要生；不想生的，给钱也不愿意生。这句话用来形容生二孩，再合适不过了。

针对市民反映的医院产检排队、床位吃紧的现象，记者从我市部分医院产科了解到，这样的现象的确存在。

据内江市妇幼保健院产科的工作人员介绍，产妇数量明显增加是从今年9月底、10月初开始的，10月份的产妇数量有360多人，10月份最高峰的一天同时接收了20多名产妇，“相对于平时一天接收的10多名，数量的确有所增加，但并非传说中的‘爆满’和一床难求。”

随着产妇数量的增加，医院也采取了一系列措施，将原有的部分单间分割成了双人间、三人间和四人间：“最多时，可以同时容纳90名住院产妇，从目前的增长趋势来看，基本能应付逐渐增多的产妇数量。”

记者从内江市第一人民医院产科了解到，从今年9月底开始，医院迎来了一个生育小高峰，从今年9月21日到10月20日，初产妇的数量为176人，而经产妇则为84人；10月20日到11月20日，初产妇为213人，经产妇数量为111人。和生育登记的数量相似的是，并非全部是“二孩”惹的祸。

二孩政策全面放开以来，到这个月份也基本迎来了第一批“借东风”的经产妇了。而随着85后、90后到达最佳生育年龄，生育高峰期的到来也在常理之中。

“不过，从年龄段来说，更多的还是以育龄阶段的产妇为主。”第一人民医院产科工作人员告诉记者。

“产科是一个非常专业的科室，其中的助产士、产科护士都必须具备相应的专业知识，能熟练配合医生完成各种医疗活动，而不是简单培养就能够胜任的。”内江市第一人民医院妇产科主任周丹表示，也正因为如此，不少医院的产科纷纷想办法积极应对，诸如加快床位周转、积极培养专科医护人员等，以满足产妇数量的增加，“目前医院产科病房最多能同时容纳50名产妇，基本能满足生育需求。”

对于医务工作者来说，产妇数量的增加，也就意味着工作量的增加，记者在走访中了解到，不少产科医务人员几乎都是在连轴转，有的医师连续工作36个小时已经成为常态。

挑战：

高龄产妇增多，生育风险增加

值得一提的，或许不仅仅只是产妇数量的增加，来自国家卫计委的消息称：全面二孩政策实施以来，孕产妇死亡率出现升高趋势：2016年上半年全国孕产妇死亡率比去年同期增长了30.6%。

周丹也提到，生育方面的主要风险是高危孕产妇和高危新生儿的风险在增加，这是当前面临的一个巨大挑战。

2010年，世界卫生组织的一份报告显示，中国在2007年10月至2008年5月间的剖腹产率高达46%，为世界第一。2010年以来，中国的剖腹产率长期高居50%左右，稳居世界之首，而这比世界卫生组织对剖宫产设置的警戒线15%高出了3倍多。

而曾经做过剖腹产的这一批产妇如今如果要选择生二孩，面临的风险也将更高，剖腹产可能已经埋下了隐患——瘢痕子宫。如果再次妊娠的话，就有可能发生前置胎盘的风险，再次妊娠，一般选择剖腹产的机率也比较大，容易有大出血、子宫破裂等危险，严重会威胁生命。

目前，国家卫计委和省卫计委已经出台相关政策，在各省市建立孕产妇的救治中心，加强和规范孕产妇的急救和处理。这将进一步加强对高危孕产妇的前期干预，在更严重的并发症出现之前得到比较好的诊疗方案。

提醒：

一孩产妇同样要注意量力而行

“现在生育二孩愿望较大的是70后。”记者了解到，由于这一批人的“大孩”已经长大了，又有了一定的经济基础，所以生个“二孩”也成了弥补遗憾的一种方式。

然而，这批人群年龄较大，已过了最佳生育年龄，因此生育受到一定影响。

特别值得注意的是，女性生育的最佳年龄是24—30岁，而六七成生二孩的孕产妇在35岁以上，属于高龄生产。

年龄过大，身体的机能也随之下降，以至于分娩时间延长，容易发生难产。

另外，随着年龄增长，人体患高血压、糖尿病等疾病的几率增大。因此，高龄女性妊娠后，随着身体的新陈代谢发生变化，妊娠期受这些疾病困扰的可能也比较大，胎儿发生畸形的几率也更高。

“所以，我们提倡尽量不要违背自然规律，根据自身条件来，量力而行。”周丹表示，在临床上也遇到过一些产妇本身条件不好却硬要坚持妊娠而出现危机的案例，不论对产妇还是对胎儿来说，都是一种冒险，“无论是生‘一孩’还是‘二孩’，都要注意这一点。”