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月子期间不能躺太久 福州一产妇躺出肺栓塞险丧命

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2014年07月04日

传统观念认为,产妇坐月子要多躺少动,可福州的一名女性患者却差点躺掉性命。记者从省立医院了解到,近日该院接诊了一位因产后不活动而患上肺栓塞的患者。专家表示,她的问题就出在月子里“躺”太久。

新妈妈坐月子躺出肺栓塞

近日,省立医院“优质抗凝门诊”接诊了一位“新妈妈”,她是由家属搀扶着来的。她刚刚生完孩子,孩子尚未满月。经了解,这位新妈妈很少出门走动,总是被家人叮嘱:“坐月子的人不要乱动,会落下毛病的”。

有天,她突然感觉胸闷、心悸、喘不过气来,到省立医院急诊检查,医生诊断她患了产后肺栓塞,让她立即住院。目前,她的病情已经好转出院。

传统“坐”月子不可取

省立医院抗凝门诊副主任医师黄烽说:“老一辈的观点都认为,新产妇应该卧床休息。这样的观念应该转变过来,因为生产完以后激素水平的改变,很容易导致血栓形成。不管是顺产还是剖宫产,新妈妈都应该尽早下地活动。”

黄医生介绍,妊娠及产后肺栓塞的发生率为0.9%到7%,肺栓塞尤为凶险,若发现不及时或处理不当,患者会立即死亡。这是因为产妇机体处于高凝状态,血流缓慢,再加上国内大多数地方都认为产妇生产后要卧床休息,不能下地活动。长期卧床会导致肌肉泵功能作用消失、血流缓慢,易形成下肢深静脉血栓。

当突然下床活动或用力排便使腹部压力增高时,会使已形成的静脉血栓脱落,随血液循环栓塞肺动脉及其分支。年龄大于35岁的产妇,静脉血栓的栓塞风险增加38%。血栓一旦脱落入肺,很可能造成肺栓塞,夺人性命。

黄医生建议,孕妇生产之后,应改变传统的坐月子方式,避免久坐久卧。产后应尽早下地活动,完全躺在床上是不可取的。如果行动不便,也要经常在床上活动活动自己的下肢,避免发生静脉血栓。

后期治疗要注意绿色蔬菜要少吃

对于这样的肺栓塞的患者,要服用3个月左右的华法林进行抗凝治疗。很多药物和食物都会对华法林的抗凝作用产生影响。抗凝门诊的一位药师介绍:“很多病人都会过来问我们什么东西不能吃。其实对于服用华法林的病人来说,饮食方面没有绝对的忌口,但是有些东西不要吃得太多,比如绿色蔬菜、胡萝卜、动物内脏,少吃一些影响不会太大。某些抗生素、感冒药、止痛药对华法林也有影响,因此感冒了不要乱吃药,一定要在医生和药师的指导下用药;还有中药,比如人参、党参、丹参等也会有影响。”

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