孕妇忽视自我监测 易致胎死腹中

4月9日消息：据《劳动报》报道，日前在浦东妇幼保健院发生的医闹事件中，产妇因分娩死胎而大闹医院。近年来，胎死腹中现象时有出现。昨天，复旦大学附属妇产科医院专家在接受记者采访时表示，胎死腹中重要原因是产妇宫内缺氧，而悲剧频现的直接因素则是目前一些产妇自测胎动的缺失。专家提醒，一旦胎动消失后再就医，就会错过抢救胎儿的最佳时机，日常自我监测中出现胎动减少时应立即去医院。

“平均每天接诊的急诊孕妇有近30人，其中胎动不正常的就有1-2人。”妇产科医院产科急诊负责人告诉记者，胎动异常、胎死腹中此类现象近年来不时出现，究其原因，大多是产妇没有遵照医嘱按时按规定自测胎动。浦东妇幼保健院医闹事件则再次为产妇们敲响警钟：忽视自我监测是导致胎死腹中的直接原因。

“胎动是胎儿存活情况的直接反应，数胎动是孕妇自行监测胎儿宫内安危的重要方法。”复旦大学附属妇产科医院副主任医师夏贤说，胎儿发育到一定阶段时就会开始活动，医学上称之为胎动。一般来说，胎动自妊娠16-20周开始出现，7-8个月最活跃、最频繁，足月后胎头开始进入骨盆，胎动会稍减少。而每个人对胎动的感觉各有不同，“有人觉得像是肠子在蠕动，有人感觉胎儿在宫内对妈妈拳打脚踢”。由于孕妇不可能一直呆在医院，所以胎动监测只能依靠在家自己做。如何自行监测胎动？夏贤表示，一般建议孕妇从妊娠28周开始自测胎动，直至分娩。孕妇每天早、中、晚固定时间，比如可选择在早上9-10点，下午14-15点，晚上18-19点，数3次胎动，每次数一小时。数胎动时可以坐在椅子上，也可以侧卧在床上，静下心来专心体会胎儿的活动；每小时胎动应不少于3次，或者把早中晚胎动的总和乘以4，应不小于20次。

夏贤表示，如果胎动过少，或者胎儿活动强度有明显改变，变得越来越弱，这说明胎儿可能有异常，应立即去医院就诊。胎动减少意味着胎儿可能有宫内缺氧，缺氧早期胎儿躁动不安，表现为胎动明显增加，当缺氧严重时，胎动减少减弱甚至消失；胎动消失后，胎心一般在24-48小时内消失。夏贤强调，产妇切不可在胎动消失后再就医，因为此时往往会错过抢救胎儿的最佳时机。