济南市场九成药品没有儿童装

　　药店里药品种类繁多，而标示儿童准确用量的却很少。

六一将至，大家又将目光投向了广大儿童，众多儿童用品厂商又开始活跃起来。从25日开始，本报《消费帮办》栏目将推出系列报道，重点关注儿童用品的消费问题。如果您是家长，您正有或曾有困惑、烦恼，请告诉“消费帮办”。┬策划：李松 采写：本报记者 董莉 实习生 王克

到底该给孩子吃多少药？“用量酌减”减多少合适？怎么把一粒药片分成1/5甚至1/10？这些问题不仅困扰着家长，也让一些儿科医生颇为头疼。记者了解到，目前，济南市场上九成药品没有“儿童装”，不少孩子逼不得已只能吃“大人药”。而即便是儿童药也没有一个明确的用量标准，是按体重，还是按年龄计算用量？哪一个更科学？

【市场调查】九成药品没有“儿童装”

“专门给孩子用的药太少了，有时候医院开的成人药片不好吃、也不好控制药量，就去药店找同类药的‘儿童版’，可总是被告知只有‘成人药片’。”张女士的女儿3岁了，因为“成人药片”难吃、难分，每次孩子生病吃药都很麻烦。“现在济南市场上近九成的药品都没有儿童剂型。相比于成人用药，儿童用药开发周期更长，生产工艺也很复杂，大部分还是短期服用，利润肯定偏低。”济南市儿童医院药学部主任吴学新告诉记者，这就导致生产儿童药的企业很少，而且以治疗感冒发烧常用药物为主。

记者走访济南多家药店发现，儿童药通常只占据药店的一小节柜台。近乎九成左右的药品都没有专门的“儿童装”，基本上都用简单模糊的“小儿酌减”或“遵医嘱”做说明。

【家长困惑】孩子用量比大人还多？

“一克等于多少毫克？大约有多大？”除了儿童药难买，就算是药品说明中有明确的药量标准，也很让家长感叹。

记者注意到，目前市场上的儿童药用量标准主要是按体重和年龄来计算。一位家长告诉记者，有一次儿子生病，药品说明书上标明成人每次0.5克，儿童按体重40-80毫克/公斤。“这样算下来，儿子体重20公斤，即便按照最低40毫克/公斤计算，一次也要吃0.8克，竟比成人剂量还要高。”

如果碰到说明书仅仅标注“小儿酌减”的，家长就更犯难了。

究竟孩子该按什么标准来吃药呢？“一般而言，医院会按照身高、体重，并参考孩子综合身体素质来确定用药剂量。”吴学新说，按体重用药是比较常用的办法，但因为儿童发育的程度不同，单纯按体重或按年龄，都容易出现偏多或偏少问题。最为准确的方法是按体表面积来计算，但因为比较复杂，在临床上主要应用于患有肿瘤、血液病的儿童。

【医生头疼】“1/30片”该如何分？

就算是算清楚了该吃多少药，如何准确分药，也让家长很头疼。“前几天孩子得了肺炎，医生给开了3种药，其中一种消炎药叫阿莫西林克拉维酸钾。按照医嘱，每次用量是1/3片。”一位家长告诉记者，她费了好大劲，才把药片碾碎，并大致分成三份。

“我们曾接治过一个早产儿，因患有动脉导管未闭，医生建议使用吲哚美辛，最后定下剂量是每次服用1/30片。”吴学新说，这可让医生犯了难。“一片才25毫克，1/30片就连1毫克都不到。”最后，大家商量了一个办法，把药片充分溶解，再按溶剂体积来分药，总算把问题解决了。

【专家提醒】有些成人药孩子别吃

“家长在给孩子用药时一定要注意看说明书，有些成人药是不能给孩子吃，或者不能分开吃的。”吴学新说，比如在给婴幼儿服药时，家长常把药片碾成粉末，或把胶囊中的药粉倒出后备用，殊不知这种做法会使药品的包衣层失去保护、遮味、控释等作用，有的肠溶片还会对胃造成刺激，损伤胃黏膜。

同时，不少家长都觉得孩子生病后去医院麻烦，就凭经验判断孩子病情，然后去买药给孩子服用。更有一些家长想让孩子好得快一些，不按药品说明或医嘱剂量用药，擅自加大药量，这都隐藏了很多风险。

“我们曾遇到一位家长，因一时疏忽给孩子吃了正常剂量四倍的抗过敏药。”吴学新说，甚至有孩子因为过度用药致死的情况发生，所以家长一定要谨慎用药。