北京8个月至14岁的在京儿童强化麻疹疫苗于上周展开。
前晚9时,未满3岁的毛毛(化名)仍在北京市星河湾德福双语幼儿园里玩耍,一旁他的爸爸和奶奶却愁眉紧锁。原来,5天前家长已经带着毛毛打过麻疹疫苗了,可昨天上午,幼儿园请来的社区医生竟然再次为孩子接种了疫苗。
5天内重复接种
前天下午,毛毛的爷爷接他放学时,收到幼儿园的通知单。通知单上说,当天上午10时,毛毛在幼儿园接种了麻疹疫苗。得知这一消息,毛毛的奶奶徐女士马上赶到幼儿园,“因为13日一早,我送孩子来幼儿园时,不但亲手将疫苗接种单交给了校医,而且叮嘱她们毛毛已经接种了麻疹疫苗。”
前晚7时,毛毛的父亲张先生赶到了幼儿园,他已经向市疾控中心报告了这一情况。随后,朝阳区疾控中心的工作人员也赶到幼儿园,经观察,截至前晚毛毛没有出现异常。
德福双语幼儿园校医说,9月7日,幼儿园向家长发放了麻疹强化免疫知情同意书。13日早晨,毛毛的奶奶给了她一张纸,当时她正忙于晨检,以为这就是家长签字的同意书,于是她让毛毛的奶奶把这张纸放到她的口袋里。
前天上午10时,平房社区的医生来到幼儿园,在审核了所有同意书后,为包括毛毛在内的孩子们接种了麻疹疫苗。社区医生解释,由市卫生局统一监制的同意书是一式两份,其中绿色那张交由家长保管,白色那张则由接种单位保管。她看到毛毛的单子是白色的,上面又有家长签字,这才误认为是同意书的。
可能产生不良后果
“你看,下面写着接种日期是9月11日,还有接种单位的章和接种编号,怎么可能是同意书呢?”幼儿园校医和社区医生的解释,让张先生气愤不已。他认为幼儿园在没有家长授权的情况下,私自又给儿子接种了疫苗,管理混乱。
幼儿园园长承认,在重复接种疫苗这一问题上,老师和校医存在一定过错。但她同时认为,社区医生也没有尽到审核义务。幼儿园将配合家长密切关注毛毛的健康,并将研究如何对老师和校医做出相应处理。
北京市朝阳区疾控中心工作人员表示,今年8个月至14岁的在京儿童必须同期接种疫苗,工作量很大,这才首次允许幼儿园联系社区医生接种疫苗。5天内重复接种相当于加大了疫苗用量,确实有可能产生不良后果,因此家长应密切观察孩子的身体状况,一旦发现小孩发热、起疹子,应及时就医。目前,市卫生局和市疾控中心已得知此事,并将密切关注事情发展。
卫生部教育部:强化免疫不是强制免疫
据新华社电 自9月11日全国麻疹疫苗强化免疫活动实施以来,各地强化免疫活动正常有序进行。为确保强化免疫活动安全、平稳地完成,卫生部、教育部发出通知,要求各地要对前一阶段工作进行认真评估分析,以安全、质量为先,绝不能赶进度、下指标,忽视安全、质量。
通知强调,学校和托幼机构接种点要精心组织,保障接种工作有序、规范地进行,并做好安全保障工作。对托幼机构儿童和在校学生的接种,要在“知情、同意”的原则下进行,绝不能以各种条件和理由强制实施接种。强化免疫活动期间,不得以任何名义搭车接种其他疫苗。要进一步规范接种操作,接种人员实施接种前务必做好询问告知,明确受种儿童近期接种情况。对因各种原因在此次强化免疫活动中没有接种的儿童,要做好登记并告知其监护人。
通知要求,要切实做好疑似预防接种异常反应的监测和医疗救治工作。要建立麻疹疫苗接种异常反应医疗救治网络;合理调整人力,避免由于现场实施人员不足,工作人员过于疲劳,造成工作质量下降。
南京
女婴系呛奶窒息猝死与疫苗无关
信息时报讯 据《扬子晚报》报道,15日上午,南京市江宁区汤山街道高庄自然村陈静3个月大的女儿,打“百白破”又服用“糖丸”(液体脊髓灰质炎疫苗)后猝死。事件引起社会广泛关注。南京卫生局成立专家组成进行了会诊,初步判定患儿死亡原因为呛奶窒息死亡,排除与预防接种疫苗有直接关系。
前晚9点多,记者联系上猝死女婴的爷爷。他说,只是希望能弄清孩子的真正死因。医院方面说是呛奶致死,他们不相信。他也同意医院方面提出的,通过医疗机构作尸检,以确定真正的死因。
根据江宁区卫生局通报的情况,上峰社区卫生服务中心本次接种的脊椎灰质疫苗和百白破疫苗,分别于2010年4月1日和8月20日,从区疾控中心领取(各领取20支和90支),疫苗运输按规定采用冷藏箱保存,领回后放入专用冰箱保存,至接种当日均有完整的测温记录。疫苗的领取、使用均符合《疫苗流通与预防接种管理条例》规定。9月15日计划免疫门诊共接种脊椎灰质疫苗2支,共12人;接种百白破疫苗11支,共11人,其余接种儿童目前均无不良反应(我国截至目前仍未发生此上两类疫苗接种不良反应致死先例)。
卫生局表示,患儿15日上午10时接种疫苗,下午2时左右喂奶后单独睡觉约20~30分钟,监护人发现患儿脸色青紫,无应答后,于下午3时左右送至上峰社区卫生服务中心急诊。医生发现患儿口唇青紫,鼻腔有少许淡红色血丝,心电图呈直线,立即实施心肺复苏并给予肾上腺素肌肉推注,抢救15分钟后仍无生命迹象,监护人强行要求转院。上峰社区卫生服务中心迅速派救护车送至南京市儿童医院。儿童医院经过20分钟的抢救后患儿心跳呼吸仍未恢复,宣布患儿呼吸心跳停止,窒息死亡。而在南京市儿童医院ICU抢救过程中,给予清理呼吸道处理,吸出大量奶液。
南京市疾控中心一名专家表示,疫苗造成新生儿死亡主要有三个原因,一是过敏性休克,二是喉头水肿,三是热惊厥,这名婴儿并不是属于以上三个原因的任何一个。而会不会是女婴同时接种两种疫苗导致的不良后果呢?专家表示,服糖丸和打百白破同时进行,可能会影响糖丸的吸收,但是不会发生严重的不良反应。
特别提醒
婴儿刚喂完奶不要躺在床上
南京一名儿科专家表示,呛奶死亡在新生儿死亡中是比较常见的一个原因。
建议初为人母的年轻妈妈,不要让刚喂完奶的婴儿躺在床上,应该横抱使婴儿上身略微抬高,喂完奶后,应将婴儿再竖着抱起让其头部枕着母亲肩膀,然后轻拍婴儿的后背,待其打嗝后才可将婴儿躺在床上,否则可能因婴儿回奶、呛奶导致窒息死亡。
提醒家长注意的是,孩子服完“糖丸”后在半小时内不要喂母乳,也不要喝热水热汤等,以免影响糖丸的吸收。 (责任编辑:王静)