肥胖会导致女性不孕吗？

　　近年来随着生活水平的提高，饮食结构的多样化，工作生活节奏的改变，肥胖的人越来越多，随之而来的是肥胖导致的疾病增加，而且肥胖的妇女多有月经紊乱，性功能和性生活出现障碍，导致不孕症的几率增加，那到底肥胖的标准是什么?肥胖究竟对生育能力有怎样的影响呢?

　　现代医学采用体质指数对体型做出了规定，体质指数又称为BMI。计算方法为：体质指数=体重(kg)/身高(m)2

　　不同国家针对BMI有不同的界定标准，我国根据BMI判定体型分类为：

　　BMI<18.5为偏瘦

　　BMI 18.5-23.9为正常水平

　　BMI≥24为超重

　　BMI 24-27.9为偏胖

　　BMI≥28为肥胖

　　BMI≥30为重度肥胖

　　BMI≥40为极重度肥胖

　　肥胖对生育的危害：

　　1. 肥胖影响内分泌水平。肥胖之后内分泌水平容易受到影响，体内激素水平波动，内分泌功能紊乱，因此怀孕难度会增加。

　　2. 肥胖影响男女双方性生活质量，降低男性性功能。很多男性过度肥胖而没有控制体重，会导致性能力下降，不孕不育的概率增高。

　　3. 肥胖阻碍卵泡发育，造成卵泡成熟障碍，进而导致卵泡受精率低。胚胎发育源于卵泡，卵泡质量影响胚胎质量，肥胖女性早期流产发生率高多由卵泡、胚胎质量降低所致。

　　4. 肥胖容易诱发多囊卵巢综合征。有研究显示，近半数多囊卵巢综合征(PCOS)患者为肥胖者，而PCOS患者存在无排卵或者稀发排卵，降低了自然受孕的可能性，影响生育能力。

　　5. 肥胖患者子宫内膜受影响。子宫内膜中存在各种细胞因子，这些细胞因子在调节子宫内膜种植中起到重要的作用。而肥胖女性因为各种不良机制，影响子宫内膜里的各种细胞因子的表达。不利的子宫内环境及内膜容受性受损不仅会降低肥胖患者的生育能力，也会影响胚胎着床和引起自然流产。

　　6. 肥胖易产生妊娠并发症。妊娠并发症即妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病，包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期、贫血症、抑郁症等。研究发现，孕前肥胖是妊娠期糖尿病的高危因素，且发病风险随孕前体质指数的增加而升高。由于妊娠期糖尿病会导致羊水过多，所以可能会导致孕妇的心肺功能出现异常，从而导致胎膜早破、早产的情况。

　　7. 肥胖会影响辅助生殖技术(IVF)的结果。有研究表明，BMI既影响不孕患者的促排卵效果，又影响可利用胚胎数、胚胎着床率、周期取消率，对IVF的成功与否有重要影响。而肥胖型PCOS患者则会加剧对IVF的影响。

　　为了顺利怀孕，肥胖的女性在想要宝宝前应进行减肥瘦身。科学的减肥方法就是运动，运动加剧体内脂肪的分解，调节内分泌水平，为孕育生命提供良好的内环境。此外，养成荤素搭配、营养均衡、少食多餐的饮食习惯对减肥也十分关键。

　　来源：河南省中医院