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产后抑郁:被忽略的常规反应

产后疾病

2011年01月12日

亲贝网专家指出,你知道孕吐是孕早期的正常反应,你也知道水肿和阵痛是正常的孕晚期反应,你还知道分娩后会有一种叫做恶露的分泌物,持续一段时间。但是,没有人跟你强调,产后的抑郁情绪也是正常的反应,你完全可以早作准备,平静接受。

关于新妈妈会出现不同程度抑郁表现的比例,有各种各样的版本。比较平均的数据是:大概有70~80%的人会经历产后忧郁(在英文中被称作 Baby Blues),它通常在分娩后3~5天时达到高峰,表现为爱哭、情绪低、易怒等类似月经前的情绪状态,一两周后自行消失。还有10%~20%的妈妈会遭遇 产后抑郁(Postpartum Depression,缩写为PPD),就是在第一年中的某段时间里,新妈妈变得注意力涣散、毫无缘由地焦虑、对宝宝冷淡、对任何事情都丧失兴趣。另外, 还有千分之一的妈妈会出现产后精神错乱(Postpartum Psychosis),这会导致离家出走甚至危及生命等极端事件的发生。

如果把产后忧郁和产后抑郁的发生率数字相加,我们会发现,有近90%的妈妈都会经历产后的情绪波动,这个数字远远高于先兆流产、孕吐、妊高症、 早产的发生率。但是,我们中的大多数都会认为这件事与己无关——我是这么快乐的一个人,怎么可能抑郁?我的生活和怀孕经历很顺畅,没有理由抑郁!产后抑郁 只属于那些精神状况不好、心理脆弱的女人,她们一定是在孕期或者分娩后没有处理好自己的心理问题……

在这里,亲贝网专家提醒所有的准妈妈、新妈妈以及你们的家人朋友:

* 产后抑郁是一种非常正常的反应,正常到它可能不请自来。

* 产后抑郁也许会给你造成不小的麻烦,所以你需要像了解侧切和母乳喂养一样,提前储备一些知识。

* 一旦新妈妈遭遇产后抑郁,最能够帮助她的就是家人,所以你们需要跟准妈妈一起了解这件事。

你会遭遇产后抑郁吗?

根据到目前为止的研究,遗传因素、以往病史、激素变化、大脑功能、生活环境、养育经历、心理状况、社会因素等原因,都可以引发产后抑郁。在这当中,有些是我们不能掌控的原因,也有些可以因为了解而做出改变。

 

心理原因——

对新生活的不了解,导致的极度疲惫和心理落差。过去,很多女孩在成长过程中,可以看到妈妈怎样照料弟弟妹妹,姐姐怎样抚养小宝宝,她们还经常从 祖母、妈妈那里听到惊险的生产故事。但是今天的准妈妈几乎没有这样的机会,所以分娩过程中的困难、宝宝降生之后的真实生活,令她们手足无措,严重影响了身 体健康和精神状况。

夫妻、家人间沟通不畅,加剧压力和焦虑。如果新妈妈不能跟新爸爸、以及祖父母进行很好沟通的话,新生活带来的焦虑和压力会更加难以排解,增加了抑郁的可能。

今天的妈妈承担了太多角色、责任,和对生活品质的追求。太多的新妈妈需要在身体还没有恢复完全时,就开始考虑自己的返岗计划。太多的“起跑线”压力,让新妈妈对宝宝的每件事都过于紧张。今天的妈妈更在乎自我价值、自由度、交际圈,所以对于孩子带来的缺失更难以承受。

生理原因——

激素水平变化。分娩之后,准妈妈体内的雌性激素和黄体酮会在3天之内迅速下降到正常水平。这种激素的骤然变化,对于新妈妈的身心,特别是情绪调控方面有很大影响。

遗传和既往病史。如果新妈妈的家族中有抑郁症病史,那么其患上产后抑郁的几率就会增加。但这并不是铁打不变的定律。抑郁症很可能会出现在那些从没有任何家庭抑郁病史的新妈妈的身上,而很多家人中有患抑郁症的女性,并没有出现抑郁状况。

经前综合征。患有经前综合征的明显症状就是抑郁、焦虑、易怒、情绪波动大,影响正常的功能。患经前综合征的人,不一定在激素水平上有异乎寻常的 变化,但是她们对于激素变化的反应有所不同。她们也许曾经有过情绪问题,她们大脑的化学成分导致她们对于激素改变非常敏感。

 

亲贝网育婴论坛网友:

* “宝宝出生前,我预想不到照顾一个婴儿需要耗费多少精力、金钱、时间和努力。好在,最艰难的时刻,我和老公挺了过来。可是,就在一个平常的下午,当我意识到自己三天没有洗澡的时候,竟忍不住哇哇痛苦。好像从此生活灰暗无边。”——安琪

* “一天夜里,给女儿喂完奶后把她放回小床。扭身看着熟睡的丈夫,我突然感到绝望。三个月的时间里,我很快从一个女孩成长为一个母亲,而他,却一直在逃避做父亲的职责。我感到今生最大的两次选择:结婚,生子,都是错误的。”——石黛

* “我的孩子提前四周出生的,他的突然到来搞得一切都乱七八糟。我发现生活不再由我掌控,每天似乎在混沌中度过。”——希希

* “产后两个月,面对镜子里的自己,我很悲哀。乳房大得不像样,肚子依旧圆鼓鼓的,可屁股却变得扁扁平平。我觉得自己一夜之间变成了传说中的‘妇女’,并将就此终老。我怀疑老公表现出来的所有温存,都只是耐着性子的安慰,我觉得我彻底失掉了他的心。”——魏冬

* “妞妞6个月大的时候,因为又恢复了产前月月出差的状态,我只能给她断奶。断奶比较成功,但是一周之后我的情绪降到了谷底。特别是出差在外的夜晚,我觉得自己失去了和孩子的一切联系。我一边机械地吸着奶,一边哗哗地流泪。生活那么不真实,不可控。”——彦青

* “我发现,我可以满足他的需求,可以喂他喝奶、给他穿衣服……我可以做所有这一切,只是在跟他面对面的时候,我总觉得一切这么不真实,我看着他,就放佛面对一个没有生命和感情连接的物体。这种感觉让我恐慌。”——英子

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来源: 作者:hongyan

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