生孩子是剖腹产好还是顺产好

分娩方式的选择是一个让人纠结的问题，总的来说，生孩子是人类的一种本能行为，子宫反复收缩挤压宝宝的胸廓，有利于将肺泡液及吸入的羊水挤出，对宝宝脱离母体独立生活是十分有益的。当条件适合的时候，我们是鼓励产妇阴道分娩的。

决定阴道分娩的因素有四个：产力、产道、胎儿和精神因素。

1.产力因素

产力就是那股把胎儿和胎盘逼出子宫的力量，主要来自子宫收缩、腹肌和盆底肌肉，最关键的是子宫收缩的力量。生孩子之所以疼，也是因为剧烈的子宫收缩引起的。腹肌的力量方面，绝大多数人的状况是可以的。如果宫缩不理想，可用缩宫药物或者采用人工破膜的方法加强宫缩。

2.产道因素

产道就是胎儿娩出时通过的那条通道。除非有骨盆畸形或者骨盆病理改变（比如骨折、结核等），大多数女性的骨盆是适合阴道分娩的。

胎儿的脑袋有较长的径线和较短的径线，我们希望在通过骨盆的时候，胎头以最短的径线通过骨盆的各个平面，这样胎头就要在产道里内旋转，如果胎头不能顺利旋转，就会出现难产。

3.胎儿因素

骨盆的大小其实是要看胎儿大小的，骨盆很大，但如果胎头更大，照样还是头盆不称；骨盆很小，胎头也小，那照样可以顺产。还有胎位，胎儿一般都是头位，如果为臀位，阴道分娩风险是比较大的，大多数情况需要剖宫产。还有就是胎儿缺氧（胎儿窘迫），如果出现这种情况，不能在短期内生出来，就应该剖宫产。这些因素都不是孤立的，而是相互影响的。

4.产妇的精神因素

精神紧张会影响产力，使产程延长、胎儿缺氧。另外，家属的心理支持也是比较重要的。

剖宫产

它是抢救孕产妇生命和改善难产结局的非常有帮助的一种手术方式。只要讲到手术，就要涉及适应证、禁忌症、并发症，就有风险和损伤。一个手术的适应证，就是什么情况下该做手术。

剖宫产并发症至少有六大系列：（1）意外系列；（2）出血系列；（3）感染系列；（4）缺氧系列；（5）血栓系列；（6）其他系列(瘢痕子宫、内膜异位)。

产妇分娩是一个冒险的过程，即使是顺产，也会出现产后出血、产褥感染、羊水栓塞等，都是“要命”的状况。而剖宫产手术发生这些情况的几率比阴道分娩要高。同时，分娩是一个非常复杂的过程，影响因素多、变化快，医生、助产士会在产程中不断评估各种风险利弊，尽量降低风险。

有时候这种风险的评估是很困难的，我们不能简单地认为这两种分娩方式哪个更好，各有其适应范围，应该做的是根据适当的情况选择适当的方式。很重要的另一点是，应该尊重专业人士的建议，而不要根据自己的一点经验去想当然（比如怕痛、过分担心、模仿别人、选时辰）。