破水后要马上剖宫产吗

我的一个朋友在怀孕36周时出现破水。到医院后，医生要求马上实施剖宫产。我想请问亲贝网专家，破水后一定要马上剖穴产吗？有没有可能保胎到宝宝足月？

亲贝网（http://www.qinbei.com/）护理专家：破水在医学上称作胎膜早破。指胎膜在临产前破裂，是妊娠期常见的并发症之一。怀孕37周前胎膜早破的发生率约为2.0%~3.5%。破水后，胎儿生活环境与外界相通，很容易使孕妇和胎儿同时感染，危及两个人的生命安全。而且，随着时间的延长，宫内感染的可能性也会增加。胎儿的肺在孕35周后就基本成熟了，所以大于孕35周破水者，为了预防感染，原则上应尽快终止妊娠。

您的朋友在孕36周发生胎膜早破，此时胎儿已基本成熟，没有必要仅仅为了使宝宝足月而让准妈妈和宝宝承担巨大风险。但至于破水后是否一定要剖宫产，答案是不一定。这要看准妈妈是否有头盆不称（如漏斗骨盆、均小骨盆等骨盆异常或胎儿过大等）、胎位异常（如胎儿臀位、横位等）、宫内感染、胎儿宫内窘迫等剖宫产的指征而决定，如果没有以上这些问题，孕36周有阴道分娩条件者，可以经阴道分娩。