宝宝拉肚子了，别害怕

宝宝拉肚子了，怎么办？宝宝拉肚子危险吗？居家改如何照顾？怎么喂食，何时该就医，哪些严重状况需要住院？如何预防宝宝拉肚子？

什么是腹泻？

中医将腹泻称为泄泻，是指大便次数增多、粪便稀薄，甚至泻出如水样的大便。腹泻可以分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻一般起病急、病程短，多由急性肠道传染病、细菌性食物中毒、肠道变态反应、饮食不当等原因引起。

宝宝腹泻的原因

一般来说，如果仅发现宝宝解稀水便并不一定就是腹泻。所谓的腹泻是指宝宝的大便和平时大便的形式、次数做比较，其所含水分增多，可能带有黏液或颜色有所改变，次数也较平常增加，这样宝宝才有可能腹泻了。

那么哪些原因可能引起腹泻呢？

◎ 肠胃道感染：如细菌、原虫、寄生虫、肠炎等病毒进入宝宝体内造成腹泻，通常与饮用水源或吃的食物受到污染有关，其中以轮状病毒与沙门氏菌最为常见，会有季节及区域性差异。

◎ 肠胃道以外的感染：宝宝患有感冒、细支气管炎、肺炎、泌尿道感染、咽喉炎等疾病时，也会引起腹泻。

◎ 食物过敏：如对牛奶中的蛋白质或食物中的蛋白质过敏。

◎ 先天性肠道异常：如先天性巨结肠症、短肠症、或先天性肠道消化酵素不足症，都会引起消化不良，从而造成腹泻。

◎ 内分泌失调：如甲状腺机能亢进，会加快肠道蠕动。

◎ 药物：如服用抗生素，造成肠道内正常菌落改变，使幼儿抵抗力减退，造成稀水便。

◎ 其他：如辅食添加不当或牛奶冲调浓度不对，都会使肠道渗透压出现问题，导致腹泻。

此外，有些家长常常认为，婴幼儿长牙也是导致腹泻的原因，但事实是，婴幼儿长牙期间，喜欢乱咬东西或伸手入口，这样很容易吃到细菌或被病毒感染的物品，因而也容易得肠炎而导致腹泻，并不是因为长牙而导致腹泻。

腹泻有什么症状

◎ 脱水：腹泻会导致体内的水分及电解质大量流失，严重时还会有脱水、低血钠、低血钾状况出现，甚至可能导致急性肾衰竭、抽筋、昏迷、休克，严重时还会有生命危险。

◎ 严重感染并发症：当腹泻症状严重时，肠黏膜受伤较大，肠道的抵抗力减低，容易发生一些严重的并发症，例如肠阻塞、肠穿孔、败血症或脑膜炎等。

宝宝腹泻了，要去医院吗？

◎ 可在家自行照顾的情况：若宝宝的食欲和活动力都很好，没有发烧的现象，腹泻的情况经过简单的饮食调整就可以很快获得改善，则可在家自行照顾。

◎ 必须立即就医的情况：若宝宝有发高烧或食欲、活动力欠佳，或同时出现腹痛、腹胀、呕吐等情形，大便中有血丝、黏液、产生酸臭味，这时要考虑宝宝可能有严重脱水的情形，必须立即就医。

◎ 需再度回诊甚至住院的情况：经过医生的诊治，给予适当的药物，加上饮食调整后，宝宝腹泻的次数仍然没有减少，并出现高烧不退、四肢无力、嗜睡、烦躁不安等情形时，则必须再度让医生诊治，严重时可能还需要住院观察。

中医治腹泻

儿童的腹泻和成人有很大不同，不能盲目用药。中药比西药副作用小，更适合体弱的儿童。如果你的宝宝不幸腹泻，可以试试下面的中药药方。

1 土茯苓汤（适合母乳宝宝）：土茯苓15克，党参、黄芪各10克，黄柏、天花粉，薏仁、车前子各9克，生甘草6克。水煎服，每日1剂，母服2／3，儿服1／3。如药后母乳减少，可间日服1剂。

本方中土茯苓清热解毒除湿，党参健脾益气，黄芪补气升阳、可将毒素排出体外，黄柏虽苦寒但可解毒，薏仁有较好的止泻作用，车前子利水道分清浊，甘草调和诸药解毒，这几味中药合在一起，具有清热解毒、燥湿止泻、扶正祛邪的功效，对于腹泻疗效显著。

2 将淮山药研粉，每日3～9克，以开水调成奶糕样服用，一天3～4次，适用于脾虚泻。

3 红灵丹，每次0.3克，一天3次吞服；或者扁豆花30克水煮服，每日3次，适用于湿热泻。

4 另外，也可以配合针灸疗法，先取足三里、阴陵泉，后针气海和中脘，如泻泄不止者，可加刺止泻穴和艾条灸神阙穴，呕吐者加针内关。

民间也有吃大蒜预防腹泻的，大蒜对预防腹泻有不错的作用，但一旦已经发生腹泻，就不宜再食用大蒜了。

宝宝腹泻怎么吃？

◎ 继续喂母奶

喂哺母奶的婴幼儿应持续喂哺母奶，千万不要因为平常喂食母奶后大便比较稀，而在宝宝腹泻时不敢再喂母奶。基本上，母奶的吸收率很好，加上含有丰富的免疫球蛋白，是宝宝腹泻时最好的食物。

◎以“半奶”喂食

喂食婴儿配方奶的宝宝，可暂时提供半奶喂食，所谓“半奶”是“全奶”的一半浓度，也就是依正常水量给予双倍，或水量一定而奶粉量减半。不过这样的牛奶浓度不宜持续太久，腹泻症状改善后，应逐渐恢复正常浓度，以免肠道营养不足，造成肠绒毛萎缩，延后肠道功能的恢复。

◎选用“无乳糖配方奶粉”

若在使用半奶喂食宝宝之后，腹泻情形仍未改善，表示可能因腹泻造成肠道绒毛上的乳糖与蔗糖酵素缺乏，无法消化配方奶中的乳糖与蔗糖，使得腹泻症状加重。这时可选用不含乳糖及蔗糖的“止泻奶粉”或“豆奶配方”，使用时间约2～3星期，之后再慢慢以渐进式的方法换回原来的配方。

◎用米汤代替奶粉

因米汤本身较易吸收、浓度较低，也是一种温和的收敛剂，1岁以上的宝宝腹泻时可暂停喂牛奶，改吃米饭类食物，但需注意的是，不管是米汤、稀饭或米饭，最好添加少许蛋白质食物，如鱼松、肉松等，以免造成肠道营养不足，影响肠道的修复。

◎选择清淡的饮食

1 不要吃太油腻、太甜的食物。

2 固体食物可选择白土司、馒头或苏打饼干。

3 水果方面可选用苹果、香蕉，而木瓜、梨则不适合。