科普 | 发现肺结节怎么办

　　近年来，随着公众健康意识的提高等因素，健康体检中发现肺结节的人越来越多。那么，发现肺结节应该如何处理呢?

　　一、发现肺结节怎么办?

　　肺结节是胸部影像学上一个非常常见的表现。人群中发现肺结节的比例约在20%左右，近年来这个比例在不断上升。在发现肺结节的人群中，95%以上的都为良性结节。因此发现肺结节后不要惊慌，要到专科门诊就医，医生会根据病情做相应的处理。

　　二、肺结节是良性的，那么这样的结节是否需要处理?

　　我们一般根据结节的生长方式、边缘形态、内部密度、周围血管结构等方面综合分析，判断肺结节的性质。当发现结节形态很规则，边缘光整，没有毛刺，密度均匀等特征，结节恶性可能性较小时，一般建议患者定期查胸部CT。5毫米以下的微结节每年复查一次，5至10毫米的小结节每三个月复查一次，随访三至五年。

　　三、恶性结节一般是什么样的?应该怎么处理?

　　若结节边界不清、有毛刺，密度不均，中心有支气管影，周围有丰富的血管影，有胸膜牵拉等明确恶性表现时，建议应早期进行手术治疗;若影像特征不是很明显，不能排除恶性可能时，我们可以在局部麻醉下做肺结节穿刺活检，明确诊断。

　　四、肺结节手术一般采用什么样的手术方式?

　　目前胸腔镜微创手术是主要治疗方法，手术时只需1个1cm胸腔镜观察孔和一个2-3cm操作孔，行肺叶或肺段切除术，疗效明确，创伤非常小，疼痛轻，术后恢复快，并且术后不需要化疗、放疗。

　　来源：河南省中医院