儿童易尿床防遗尿 预防措施训练大小便

“尿床”大家都听过，但很少人把孩子尿床当做一种病来看，“遗尿症”这个概念更是少有人知。

东东今年6岁，读小学一年级，大概一周两次夜里尿床，妈妈想带他去医院，奶奶总是劝阻，说尿床不是病，等孙子长大就好了。因为尿床，东东在学校时常被其他孩子取笑，经常哭闹着说要回家。在寒假期间，东东尿床次数明显增多，几乎是一天一次，加上天气寒冷，孩子感冒了，家长这才急忙送他去医院。

轻度患儿可先行为训练

据市博爱医院小儿肾病风湿免疫专科副主任医师潘晓芬介绍，遗尿症俗称“尿床”， 通常指5岁以上的孩子在睡眠状态下不自主排尿一周2次及以上，且持续3个月以上，分原发性和继发性，原发性遗尿症从婴儿期延续而来，从未有过6个月以上不尿床。

此外还有其他潜在疾病引起的遗尿，如糖尿病、尿崩症、癫痫、精神运动发育迟缓、脑炎等。继发性遗尿症指有过6个月以上的不尿床期后又出现尿床，后者更要引起重视，它往往存在病理性因素，如神经系统疾病。冬天睡眠深，难以叫醒，再加上寒冷刺激膀胱逼尿肌过度收缩，因此冬天比夏天孩子尿床次数会有所增多。

潘晓芬指出，遗尿症是一个相当系统的工程，目前还没有药物可以做到药到病除，要求医生、患者与亲属全面配合，结合药物治疗、生活管理、心理治疗及功能训练等多种方法，才能真正有效。并非所有儿童遗尿症患儿都需要服药治疗，如果是轻度患儿，可首先给予生活作息及饮食指导、唤醒训练和膀胱功能训练。

患儿易产生心理问题

潘晓芬表示，多数尿床儿童存在不同程度的心理问题，这些孩子性格内向，不爱与人交往，有不同程度的自卑感，不敢参加一些集体活动，如夏令营、军训、旅游等活动，患遗尿症的孩子易产生多疑胆怯心理，脾气固执，影响孩子正常能力和潜质的发挥。家长对孩子的责备和惩罚更加重了孩子的心理负担，所以家长切忌打骂、嘲笑患儿，要多表扬、鼓励，树立患儿的信心。

大小便训练是基本措施

注重孩子的大小便训练是预防遗尿症的基本措施，训练时间最好是在孩子满1岁半以后。首先避免孩子白天过度劳累，晚上早点睡觉，睡前2~3小时尽量不要喝水，睡前排完尿再上床，入睡后3小时膀胱内便贮存一定的尿液，而此时正是睡眠最深沉的时候，孩子很难自己醒来，家长睡前叫醒孩子排尿一次，可避免尿床；鼓励孩子白天多饮水，晚饭不要过咸，晚餐后少吃酸甜的饮料及水果，以免引起口渴及渗透性利尿。同时，家长应该多鼓励孩子，并提醒孩子夜间起床排尿。最后，5岁以上的孩子仍有尿床的话，需到医院找专科医生诊治。