发现乳房有肿块，需要治疗吗？

　　很多病友对乳腺占位、乳腺结节、乳腺肿块、乳腺肿瘤这几种“专业术语”困惑不解，是哪一种称呼更加严重一些吗?乳腺肿瘤就是癌吗?其实，这些都是同一概念，都是指乳房内出现异常团块，只是说法不同。乳腺肿瘤并不一定就是癌。

　　根据术后病理情况，乳腺肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。乳腺癌是最常见的乳腺恶性肿瘤。乳腺良性肿瘤主要有纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、脂肪瘤等。其中以纤维腺瘤最为常见，好发于年轻女性。

　　大于1cm的乳腺肿块，原则上是建议手术的。

　　首先，只有手术后才能明确病理情况，才能确诊良恶性。

　　其次，大于1cm的肿块无法通过药物消除，要么维持原大小，要么有长大的可能。

　　再次，如果BI-RADS 分级为3级，可暂时保守治疗，临床随访观察。

　　如果未婚，则建议切除。因为怀孕期间，体内激素持续升高，有可能会促进肿块生长或变性。

　　并且，产后还要考虑到母乳喂养这一特殊时期，少说也得一年。这样，前前后后，大约两年的时间会徘徊在切或不切的纠结中：切吧，对肚子里的宝宝会有影响吗，对哺乳会有影响吗;不切吧，会不会是恶性的，会不会转变为恶性。

　　位于乳头乳晕附近的较大肿块，有可能压迫乳腺导管或影响正常的吸吮，而导致喂养困难。孕前的肿块切除术也有可能会破坏导管。好在正常乳头内有10-20根乳腺导管开口。因此，相比于“周围型”乳腺肿块，这种“中央型”肿块对哺乳会有一定的影响，但影响不大。

　　来源：复旦大学附属妇产科医院