新生儿吐奶正常吗？

　　吐奶是新生儿时期常见现象，很多家长对此不以为然。新生儿常见的吐奶应为溢奶，但有些情况下的吐奶或许是某种疾病有关。

　　宝宝吐奶原因

　　新生吐奶和新生儿的生理解剖特点有关，因为新生儿胃部容量较小，呈水平状态，且贲门松弛，当宝宝进奶量过多、吃奶的时候吸进空气过多，家长喂奶姿势不对，或喝奶后体位变化、衣物过紧、哭闹等情况下都会出现溢奶，少量溢奶是新生儿正常的生理性现象。

　　吐奶可能只是小宝宝打了一个嗝，导致少量奶液从嘴角溢出而已。一般来说，轻微吐奶和溢奶，并没有太大区别，也不用采取特别的治疗方式。有时小宝宝感冒、生病，吐奶情况可能会比平时严重一点。不过随着宝宝逐渐长大，这种情况将会明显改善。

　　首先要区分是生理性吐奶还是病理性的吐奶，则表现为奶液呈喷射状，奶液中可有奶块、酸味，严重者或出现黄色奶液(伴有胆汁)和绿色、咖啡色甚至粪渣样奶液等，吐奶的次数更加频繁，呕吐量也更大。长期吐奶还会出现体重下降、尿量减少等症状。以上情况的吐奶就有可能是某种疾病的表现，需要及时就医，早期治疗。

　　常见吐奶的原因有

　　1、幽门痉挛：新生儿时期由于幽门功能暂时失调常在喂奶后不久出现喷射状呕吐，临床常吐出大量乳汁和乳凝块，时好时坏。对于幽门痉挛，可以用1：1000阿托品在吃奶前5-10分钟滴入口内，先从1滴开始，逐步增加，最大量不得超过4滴，直到小儿出现面红为止，一般能获得明显疗效。

　　2、与体位变动剧烈有关：因为孩子的食道短，胃又呈水平位，在孩子吃饱后，无论突然抱起或突然放下，都会令孩子吐奶，或与胃中空气外逸有关，或与孩子腹压突然增加有关。因此建议在孩子吃完奶后轻轻抱着竖起来，轻轻拍背部至少半小时，等打个隔或等胃里面的空气逸出后再放下。

　　3、消化不良的吐奶：吐出的奶一般有股酸腐的味道，还会夹杂着未消化的奶块，并一般会伴有食欲欠佳或食量减少等情况，甚至还会有腹胀，排便减少得现象。

　　4、感染因素：是新生儿呕吐最常见的病理原因，除了消化道本身感染如流行性腹泻、肝炎等外，消化道外的感染如中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎等，也是引起新生儿呕吐的常见原因。

　　5、肥厚性幽门狭窄新生儿的发生率为1：300到1 ：900。这种吐奶多于出生后2~6周表现为逐渐加重的进行性呕吐。最初，每次饭后的呕吐可以是间歇性，但很快发展为喷射性。呕吐是非胆汁性，但由于伴随的食管炎可有血液或“咖啡渣”物。呕吐后新生儿立即要求喂食。患儿常有脱水和营养不良，发育停止，一旦发生如上情况应及时看医生。

　　新生儿吐奶的预防方法

　　第一，吃奶的时候让孩子不要吃的太急，在吃奶中间可以停一下哺乳，给孩子拍拍背，因为有的婴儿胃里积气比较多，喂完奶后一定要让宝宝打个嗝：把宝宝竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气，再把宝宝放到床上，这样也就不容易吐奶了，喂奶后最好能让宝宝多立一会儿，放下时的最佳姿势是右侧卧位，枕头略抬高点，这些小措施都能有效地减少吐奶。

　　第二，抱着宝宝喂奶时，一是动作尽量要轻，不要剧烈晃动宝宝的身体。二是在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要让空气乘虚而入。用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，尽量避免空气在喂奶时带进孩子的胃里造成吐奶。

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　　第三，孩子吐奶的时候，家长一定要及时将孩子的身体侧过来，目的是让孩子口内的奶从嘴角尽快流出来，如果孩子在仰卧状态，在吐奶之后，你给他擦试的过程中，嘴里还有残留的奶，如果这个时候孩子一呼吸，容易呼吸到肺里面。应该侧卧，然后再清理干净，对孩子应该是没有任何损伤的。

　　第四，仰卧喂奶：不少家长都是采取宝宝仰卧时喂奶的方法，其实这是不太科学的。由于宝宝胃结构的特殊性，仰卧时，很容易造成奶水在胃里滞留，很容易导致吐奶。比较正确的姿势是抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠，这样就能有效减少因躺着喂奶而造成吐奶的几率了。

　　第五，观察孩子是否吃饱，一般来说吃奶的时候，孩子自动停止吃奶，情绪、状态都不错，自动松开奶头，这个时候一般来说都是孩子吃饱了。另外如果体重增长的很好，正常，说明孩子奶量是够的，就您这个孩子来说，体重已经超标了，估计不存在奶量不够的问题。

　　另外，观察孩子多长时间才饿，吃完奶以后如果两个半到三个小时左右又开始饥饿状况，这个时候就说明第一次吃奶是吃的比较够的，比较足的。

　　本文来源新浪博主退休医生桑 博文