二孩生育小高峰来临 大医院产科爆满

“没想到市区的产科那么忙碌！我上午11点多就到了，到现在才检查完。”下午4时许，刚在市第二妇幼保健院上排院区检查完的张女士说，自己从惠东过来，挂上号之后做B超等检查，每项都要排队等一批人做完才轮到自己。而在市中心人民医院、市第一妇幼保健院等产科门诊，同样有不少孕妇在排队孕检。

近日，记者走访我市各大医院发现，全面两孩政策实施以来，近期孕妇们陆续进入预产期，首个生育小高峰来临。孕产妇明显增加，生孩子都选大医院，门诊、住院部爆满，如何破解？记者了解到，市卫计局、各大医院均采取了相关措施应对。

全面两孩政策实施以来，近期孕妇们陆续进入预产期，我市迎来首个生育小高峰。

产科爆满 门诊量分娩量明显增加

记者近日在市第一妇幼保健院产科门诊看到，几十位孕妇在排队孕检。从惠阳淡水过来的准妈妈陈女士说，自己38岁了，属于高龄产妇，为谨慎起见，当天跑到该院做了详细检查。“我们医院今年下半年以来产科门诊量明显增加，有的医生一个上午就要接诊七八十个门诊病人。”该院产科主任陈平介绍：“新增孕妇建档量8月~10月也明显增加，达到800多人次/月，相比去年同期增加了70%~80%。”

同样，市第二妇幼保健院今年来产科门诊量也明显增加。“尤其是9月份以来，我院上排院区和江北院区的产科每天共接诊约400人次，每月接诊1万多孕产妇，相比以往，增加了约30%。”该院上排院区产科主任蔡敏表示，其中大部分是孕妇，小部分是孕前咨询的，而每月新增孕妇建档量大约是850人次，相比以往增加约25%。

此外，产科住院量和分娩量也大为增加。“今年下半年以来产科床位均住满了人，11月份分娩量更是达到了1180人次。相比去年约400人次/月的分娩量，可说是成倍增加了。”陈平说。蔡敏说法类似：“我院上排和江北院区产科共170张床位，均已爆满。9月份以来，高峰期一天大概就有三四十人次分娩，相比以往，增加了将近35%。”蔡敏说。

市中心人民医院作为三甲综合医院，则着重接收孕期有高血压、糖尿病等合并症的孕产妇，尤其是高危孕产妇。然而，该院产科门诊及住院病人近期也同样增加。“从上个月开始就明显增加了，门诊量每天110人次~130人次，相比以往增加约20%，而住院量增长幅度则高达40%。随着这一轮生育小高峰到来，预计年底及明年孕产妇还会明显增多。”该院产科主任医师李浩生说，该院还需要承担一部分基层及县区医院的转诊工作，所以目前该院的40多张床位是不够用的，一直都在爆满状态。

为什么近期出现了生育小高峰？医生们分析，是因为全面实施二孩政策以来，刚好首批备孕的孕妇已经陆续进入预产期。预计真正的生育大高峰，可能出现在明后年。

人手忙碌 产科医护人员加班加点

孕产妇扎堆，产科一床难求；另一方面，产科医护们已经“累到不行”。人手不够、产科医务人员太忙，是多数产科爆满医院的现状。

采访当天，蔡敏已经连续忙了几个小时，“稍等我一下，我要去给一位孕妇会诊。”蔡敏对记者说，该孕妇胎心很慢，要及时处理。等她处理完毕，已是中午12点半。“目前我们这种超时上班的情况很普遍，每天除产科住院部需要大量医护人员，门诊5~7个医生经常晚点下班。可以说，大家的正常休息时间已经大大减少，加班加点工作已是常态，包括一些孕期的医护人员，也一直在加班。”

“和大多数医院妇产科一样，我们医院产科医护人员也多数是女性，而这些女性中也有一部分医护面临生二胎的问题。加上明显增加的孕产妇，所以医护人员人手也显得比较紧，无论是产科门诊还是住院部的医护人员都要加班加点工作。”陈平说。

“人手紧是必然的了，科室的医生几乎是连轴转的，试过从早上8点一直干到晚上8点，到了饭点就匆匆吃几口饭继续干。有时碰到患者需要，医生一天要连续做10多台手术。”李浩生告诉记者，加上科室也有一部分医护人员面临生二胎的问题，所以人手显得更紧。

“和大多数医院妇产科一样，我们医院产科医护人员也多数是女性，而这些女性中也有一部分医护面临生二胎的问题。加上明显增加的孕产妇，所以医护人员人手也显得比较紧，无论是产科门诊还是住院部的医护人员都要加班加点工作。”

分析 新增孕产妇 近半生二胎

二孩政策放开以来，二胎孕产妇占孕产妇总人群近五成。“我们大概算了下，近几个月的孕产妇人群中，二胎孕产妇占了约48%，其中大部分是35岁~40岁。”蔡敏说，这部分人，大多数是有工作的知识女性，有较强的保健意识，对孕期相关注意事项有基本的了解。同时，在孕中后期，二胎高龄妈妈患妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险相对高一些。

李浩生介绍，市中心人民医院接诊的孕产妇中，高龄产妇占比明显增加，其中一部分有高血压、糖尿病等妊娠期合并症。以9月份为例，该科共接诊孕产妇185人，其中高龄产妇44人，接诊高危孕产妇177人，相比去年同期，接诊孕产妇及高危孕产妇明显增加，其中常见的高危妊娠有妊娠期高血压疾病、前置胎盘、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠合并甲亢、早产等。

我市“十二项”妇幼健康公共服务措施

8项免费服务：

婚前医学检查、孕前优生健康检查、增补叶酸、孕产期健康管理、地中海贫血防控、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播服务、6岁以下儿童健康管理、新生儿疾病筛查等

今年下半年以来，我市各大医院产科一直都处于爆满状态。

4项补助服务：

唐氏综合症、致死性结构畸形的产前干预、产前筛查项目、农村孕妇住院分娩

注：今年市政府又增加补助项目，惠城区、惠阳区、大亚湾区和仲恺区纳入市出生缺陷综合防控项目县（区）（惠东、博罗、龙门为省项目县），为今年民生实事之一，以上地区的户籍孕妇唐氏筛查和结构畸形产前干预均能享受补助，我市出生缺陷综合防控项目实现全覆盖，降低新生儿出生缺陷发生率。