东莞产科人手紧张 有偿加班效果不佳

随着“全面二孩”政策的实施，如今东莞越来越多的医院感受到了医护人员人手紧张的压力。市妇幼保健院10月31日发布通报称，由于生育高峰的到来，该院产科一线医务人员严重不足，已在院内下发《关于自愿支援产科加班报名的通知》，号召妇产科人员有偿加班。市卫生计生局有关负责人表示，正在研究对策解决这一问题。

四维彩超提前三月预约

“全面二孩”政策出台之初，东莞不少医院曾表示，担心医护人员扎堆生“二孩”，导致人手紧缺。时隔十个月，这个担忧已然凸显出来，成了不少医院的大难题。

市妇幼保健院是全市唯一的妇幼医院，该院有关负责人告诉记者说：“我院接诊的孕产妇数量持续增加，高龄、高危孕产妇比例也增高，同时，我院妇产科医生中女性群体占了绝大部分，也纷纷进入生‘二孩’的行列，因此面对群众对生育相关医疗保健服务的需求，我院在妇幼健康服务的数量、质量和服务资源等方面都面临新挑战。”

据统计，9月份市妇幼保健院分娩产妇1131人次，较去年同期增长42.4%，其中经产妇（曾经生过一个孩子的妇女）占46%；产科门诊量17796人次，较去年同期增长30%。“孕产妇数量的增加凸显我院在服务资源上的紧缺，首先表现在四维彩超的预约上，目前在我院做四维彩超至少需要提前3个月预约；其次是床位不足的问题，按照目前孕产妇增长的速度，预计需要300张产科病床才能满足，但我院仅有产科床位202张，将近有100张床位的缺口，目前我院产科的床位使用率已达到100%。即使平均住院天数仅3.54天，远远满足不了孕产妇增长的需求。”

预计医护人员将更紧缺

这边厢是生育二孩的人越来越多，那边厢则是医院的产科人手严重紧缺。市妇幼保健院称，该院现有产科医生42人，按照孕产妇的增长速度预测，需要60位产科医生才能满足需求，但实际上该院产科医生不升反降——其中，休产假2人，对口支援1人，怀孕11人，有4人的预产期还是在11月份。

人手紧缺的情况在市人民医院和一些镇街医院也同样存在。市人民医院一名医生就表示，现在全院怀孕的医护人员很多。而寮步医院妇产科副主任王瑞姣更是坦言，“我们25个产科医生有两个怀了二孩，不到20个助产士有6个怀了二孩，现有的人员只能加班加点干。排班排不过来，只能把休息的人叫回来，预计未来人手肯定会更加紧张。”

有偿加班暂起不到效果

“为调动所有能够调动的力量，我院制定了相关的规定，拟在全院范围内征集妇产科人员，利用自己休假时间支援产科工作。”市妇幼保健院称，一是支援产科住院部值班，二是支援产科门诊。住院部加班值班时间为17:00-次日8:00，负责产科手术工作（包括主刀或助手），根据年资职称给予500元-1400元/晚的报酬；利用休假时间在产科门诊加班，按职称的不同给予300元-700元/半天的报酬。“ 支援工作是以自愿报名的形式，费用的标准基本参照休息日加班的工资发放。即使如此，目前报名参加的人员不多，暂时还起不到意料中的效果。”

市妇幼保健院希望能从上级部门得到援助，或是政策倾斜和支援。“一是充分调查各级各类医疗机构现有产科床位资源及使用情况，合理做出全市范围内的产科病床宏观调控，引导病人分流，缓解部分医院‘一床难求’的突出问题；二是建议通过市局主导，根据各家助产机构的分娩量和人力资源情况，重新调整各家助产机构产科从业人员结构；三是加强孕产妇的分级管理，引导高龄、高危孕产妇到二级及以上医疗机构进行孕产期保健和分娩，而普通孕产妇可以引导到一级医疗机构进行保健和分娩。”

市卫生计生局有关负责人表示，目前已在研究对策和措施，争取调剂全市产科资源来解决“医护人员紧缺”的问题。