已经打结了的脐带
家住杭州的28岁傅女士怀孕了,还是双胞胎。不过,是双胞胎中比较危险的“单绒单羊”。
杭州市第一人民医院产科副主任翟洪波说,“单绒单羊”双胞胎是指孕育在同一个羊膜囊内,并且在母体中共用同一胎盘的双胞胎。这样的双胞胎出现的几率极低,并且由于胎儿孕育在同一羊膜囊中,两个胎儿的脐带可能会互相纠缠形成压迫,造成对方供氧或食物供给不足,这种双胎有较高的围产儿发病率和死亡率。有文献报道表明,约71%的单羊膜囊双胎存在脐带缠绕,超过50%胎儿死亡与脐带缠绕有关。
因此,在妇产科,只要一提“单绒单羊”,几乎所有人都会紧张起来:1/2400的概率、双胞胎只有50%的存活率。
傅女士是在怀孕29、31周时,在杭州市第一人民医院进行产检的。当时超声波多次提示:两根脐带缠绕、扭转及打结。也就是说,两个胎儿在同一个“房间”里,两根脐带像麻花一样缠起来并打结。看到这样的结果,产检医生非常负责任地告诉她,随时有胎死宫内的风险,建议提前剖宫产。
面对产检医生的建议,傅女士一家人坚决打算拼运气,延长孕周。
为了不被医生“逮”住进行剖腹产,在怀孕32周之后,傅女士索性玩失踪,不来产检了。
上周,产检医生再三打电话给傅女士,告诉她已孕34周应该赶紧来住院。直到前天,傅女士才好说歹说来医院。
“单绒单羊孕妇孕期应严密监护,建议孕32-34周剖宫产终止妊娠,即便如此,仍有12%的围产儿死亡不可避免。因此,在产检时医生苦口婆心的忠告要听,有些疾病不是闹着玩的,生孩子不是玩闯关游戏。”翟洪波说,虽然在手术中,傅女士腹中的双胞胎平安降临人世,但是回忆起手术中种种困难,医护人员都觉得有些后怕。