医药专家 儿童药慎用毒性药材

国家食药监总局日前公告要求，含毒性中药饮片中成药品种需修改说明书，必须增加其含有毒性饮片的警示语，涉及国家秘密技术的中成药品种也不能幸免。

中药专家宋民宪介绍，儿科中成药丸剂82个、散剂72个、颗粒剂61个、片剂41个、口服液(合剂)35个、糖尿剂34个、胶囊剂18个、口服膏剂7个、注射剂6个。可含有毒性药材的中成药共有130个，占品种总数的34.75%；含有2味或2味以上毒性药材的中成药共有59个，所占比例为15.77%。

在药品标准中没有公布处方药物和剂量、或者不能根据药品标准计算出每一个制剂单位(如每片、克等)剂量的涉儿中成药有117个品种，占总数的31%。未标明年龄段服用剂量的品种有116个，占涉儿中成药总数的31%，有年龄段的也无规律可言。

“最关键的是，儿童中成药中很多含有毒性药材，而这些成分的不良反应现在还说不清楚。”天津中医药大学第一附属医院院长马融告诉记者《药典》中儿科中成药含朱砂、雄黄、何首乌、槟榔的品种44个，朱砂的使用频次最高。多集中在镇惊、息风、消积、补益等方面，如治疗小儿惊风、癫痫、积滞、遗尿、脑瘫等。

中国工程院院士李连达认为，毒副反应是未来儿科中成药研发的重点，儿童用药的安全性研究，常见毒副作用，对生长发育及远期预后有重要影响。