达能再陷贿赂丑闻 与百位北京医生有不当交易

在不久前，央视报道称，法国食品集团达能曾向医生和护士行贿，旨在让其推荐该集团生产的多美滋奶粉品牌，如今达能旗下又一家公司再陷行贿丑闻。

据21世纪经济的报道，自称“医院实习生”的匿名人士提供了52份材料，举报世界500强达能(Danone)旗下独资医疗保健公司——纽迪希亚(NUTRICIA)，曾在2010年7月至2013年8月间，为促进该公司药品销售而向北京地区的14家医院100多名医生大规模输送不当利益。

52份材料收录了纽迪希亚医药代表向公司申请、报销和汇报相关费用的明细表，年度市场计划、医药代表工作计划等。材料显示，纽迪希亚职员对医生的利益输送方式包括，现金回扣、报销发票、赠送礼品和门票、资助旅游和科室集体活动，甚至也包括帮助一些医生清洗鱼缸、组织医生们举行摘草莓活动等。

其中，涉及首都医科大学宣武医院和北京航天总医院的材料最多。有20余份材料直接显示，纽迪希亚在2010年7月至2013年8月的三年间，先后向这两家医院的几十位医生输送利益约30万元。

这还不包括举报材料中的9份“统方”(统计医生处方量)材料，以及资助医生们在国内国外旅游的费用。这些费用无具体记录，难以估算。上述匿名举报人士拒绝透露这些材料的来源，只是称是“内部人”提供的，且提供材料的“内部人”“不止一个”。

现金直达

据称，纽迪希亚在中国的肠内营养药物领域，市场占有率第一。前述匿名举报人士称，其提供的这52份材料，即是显示纽迪希亚为促进上述药品销售而向北京宣武医院、北京航天总医院、武警总医院、世纪坛医院、安贞医院、潞河医院、积水潭医院、263医院等14家医院的医生输送不当利益的情况。

比如有一份名为《费用明细汇报表》(2010年)的材料显示：纽迪希亚希望2010年下半年，在宣武医院的特需门诊A医生(此处隐去姓名，下同)那里开出“百普力”1600瓶(500ml/瓶)，为此对A医生开出了3000元的费用预算。其医药代表则在10月至12月末，分四次给A医生“兑现”总共3000元。

对于特需门诊的B医生，纽迪希亚希望其能在下半年开出1200瓶“能全力”(500ml/瓶)，为此对B医生开出了2000元的预算。其也在10月至12月末，分三次给B医生分别“兑现”：800、800和400元。

这份材料里，还记录了纽迪希亚对宣武医院神经内科、神经外科、呼吸科、药剂科各一位医生，以及711医院神经内科两位医生、药剂科一位医生开出药品、给予报酬的情况。明细表显示，纽迪希亚向这6位医生共“兑现”23500元。

五花八门的输送

在直接支付现金外，纽迪希亚向医生输送利益的其他方式可谓五花八门。资助旅游就是一种常见方式。举报材料中显示纽迪希亚曾资助医生们到国内的江西婺源、海南三亚、云南玉溪等地旅游，以及到韩国、柬埔寨等地出境游。

不仅如此，举报材料中有份《医院费用计划》还提出，要“针对(医生)个人爱好对其投入、谈协议”。

宣武医院康复科有位E医生喜欢看话剧，《医院费用计划》中在关于这位医生的一栏里特别注明，要给他“定期订话剧票”。

对于喜欢书籍的宣武医院普外科大夫G医生，举报材料显示，纽迪希亚公司至少给其送过两次购书(卡/券)，一次为700元，一次为1800元。

举报材料中一份医药代表的工作计划显示，纽迪希亚公司曾派出员工应约给一名呼吸科的医生买了一条“罗汉鱼”并送至其办公室，还曾帮助至少2位医生安装鱼缸，甚至还定期不定期地每次拿出500元来清洗打理“各科室鱼缸”。

除了春节、中秋等节日，以及医生的生日，纽迪希亚会进行拜访，送礼物或现金外，在不同的季节，也会组织医生进行活动。

一份相关经费明细表显示，在2013年4月，纽迪希亚曾组织北京航天总医院的两位医生去“采草莓”，一位花费1350元，一位花费1000元。2013年8月又组织医生去“摘葡萄”。

对于医院整个科室活动的赞助，是另一种较为常态的方式。有的科室活动，是只赞助资金，一次1000元或2000元；有的是直接安排好活动项目，比如2011年11月，曾组织宣武医院两个科室，以及北京航天总医院一个科室参加“卡丁车”活动，费用5000元。

“统方”和“超适应推广”

那么纽迪希亚又是依靠什么来对医生进行“兑现”，及评估“投入”的效果呢？这涉及到一个重要环节——“统方”(统计医生的处方量)。

举报人士称，“统方”的信息，需要从医院的信息技术科获取，“行价”一般是每个月每个规格的药品200元，“(信息科)这是个肥差，以前挣的可能比医生还多。”

这些举报材料里没有直接显示向信息科“付费”的内容，但其中共有9份“统方”材料，具体到了某年某月某日，由哪个医生，对哪个病房的哪个病人，开出了什么样的药品，及药品的规格、价格。

举报材料中，有一份《2013活动投入跟进分析》，则将“投入产出分析”做到了极致。

材料显示，2013年4月，纽迪希亚组织了武警总医院ICU(重症监护室)一位医生H前往云南玉溪活动。“投入前”的2013年3月，H医生共开出“百普力”80瓶。“投入后”，2013年5月，H医生当月开出相关药品总数增长60瓶(袋)；6月相比3月增长220瓶(袋)。

2013年4月，纽迪希亚也组织了世纪坛医院呼吸科的I医生前去江西婺源活动。“投入前”的2013年3月，I医生开出“能全力”100瓶、“百普力”50瓶、“康全力”18瓶(袋)。“投入后”的5月，此三种药品共增开112瓶(袋)。

也有的医生，在参加活动之后，开出的药，不增反减。对此，有一份举报材料专门写明注意策略：“投入后销量反馈明显则可追加投入，投入后因没有跟进等个人原因而没有增长，则取消后面投入”。

举报人士对记者称，纽迪希亚公司的医药代表，为了提升自己的业绩，促进药品的销售，可能还进行了超适应症推广(指医生用药超出了药品说明书的适应症范围)。

自近月匿名医药举报增多后，北京市等地由纪检部门牵头成立了专门的调查小组。此次“医院实习生”提供的材料线索是否真实、准确，尚待有关部门跟进排查。

多美滋涉嫌向中国医院行贿

另据之前央视的报道，中央电视台援引不愿意透露姓名的前多美滋销售经理的消息称，达能曾向天津的医院职员行贿，让其向新生婴儿推荐多美滋奶粉品牌。

报道援引这位销售经理的话称：“每年，我们都会与医院合作，并给予其资金，每年的这一费用都差不多有几十万元。”这位销售经理表示：“我们必须达成有默契的协议，因为如今天津市场的竞争太过激烈。每家医院的门槛都因不同的奶粉品牌存在差异，如果你不持续向这些医院打钱，那么可能下个月这些医院就会将奶粉更换为其他的品牌。”