医生提示 夏季高温湿热是儿童脑炎高发季

进入6月以来，脑炎患儿病例激增，病情发展呈上升趋势。据了解，目前医院接诊的脑炎患儿已超百例，其中，病毒性脑炎发病率最高，患儿年龄以学龄期儿童为主。

据福建省抗癫痫协会常务理事、泉州市儿童医院小儿神经科主任医师林学锋介绍，夏季是病毒性脑炎高发期。所谓的病毒性脑炎，就是由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，与手足口病一样，今年多数病毒性脑炎是由肠道病毒引起的。

罪魁祸首是肠道病毒

“脑炎主要分两种，一种叫细菌性脑炎，另一种叫病毒性脑炎。”林学锋说，“脑炎可由病毒、细菌、结核菌等感染引起。病毒性脑炎可呈流行性和散发性发生，有明显的季节性。”

病毒性脑炎是因各种病毒引起脑实质的炎症反应，包括单纯疱疹性病毒、水痘带状疱疹性病毒、肠道病毒以及其他病毒等。而肠道病毒则是引起病毒性脑炎的罪魁祸首，占所有病毒性脑炎总数的80%。“按目前的接诊患儿来看，今年病毒性脑炎主要是由埃可病毒和柯萨奇病毒所引起的。”林学锋介绍说。

肠道病毒的传播与夏季气温、湿度高，蚊虫叮咬，空气污浊有密切的联系。林学锋提醒，孩子最好不要长期呆在人群聚集的环境中，家长要及时进行室内通风，同时注意孩子的饮食卫生，防止蚊虫叮咬。

极像感冒易留后遗症

“病毒性脑炎的可怕之处在于，其初期症状类似感冒，不易引起家长警惕。多年统计资料发现，近九成病毒性脑炎死亡病例，都是因治疗不及时造成。”林学锋提醒，感冒和脑炎发病症状相似，两者之间几乎无明显的界定方法。一般来说，除了感冒症状外，患儿有不明原因的抽搐、发烧、头痛并伴有恶心、呕吐和精神不振等症状时，特别有出现抽搐、意识障碍症状时，家长要高度警惕孩子患有脑炎的可能，及时送往正规医院确诊是否患上了脑炎，以免延误宝贵的治疗时机。此外，婴幼儿有脑炎高发季节，若是出现感冒症状，最好到正规医院确诊下是否患了脑炎。

林学锋表示，儿童患病毒性脑炎，一般而言，体质较好、病情较轻的患儿经过简单治疗即可缓解，不会留下后遗症。但体质较差的患儿，或没有得到及时治疗的，一旦发展为重症脑炎就有可能导致脑损伤，引起智力下降、惊厥、癫痫、语言及运动障碍等后遗症，且一般后续康复的时间较长，极个别病情严重，进展迅速的患儿还可能危及生命。

接种疫苗可有效预防脑炎

临床中，确诊是否患有脑炎，一般会做脑脊液（腰穿）、抽血检查，或神经方面的检查包括脑部ct、脑电图等，确诊后最终转入感染科或神经科进行治疗。

林学锋说，如果孩子患上病毒性脑炎家长也不要太焦虑，他表示，病毒性脑炎实际上是种常见病，一般而言，只要及时确诊、正确治疗，通常一周到半个月便可痊愈。极个别重症脑炎有可能危及生命的患者，就算治愈，也有可能留有后遗症，如智力低下、瘫痪、癫痫、肢体残疾、耳聋等，甚至出现死亡。

他建议，儿童预防病毒性脑炎，主要是勤洗手，注意饮食卫生，避免去人多密集的地方，房间定时开窗通风。同时，家长可以带孩子到正规医疗机构接种乙脑和流脑疫苗，这也是预防脑炎的有效措施。