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专家解读:宝宝感冒和肺炎怎么区分

小儿内科

2016年11月29日

专家解读:宝宝感冒和肺炎怎么区分

专家解读:宝宝感冒和肺炎怎么区分(亲贝网qinbei.com配图)

由于空气质量欠佳加之最近昼夜温差较大,沪上的儿科门诊量激增。但很多家长总是分不清宝宝是感冒了还是得了肺炎,那么,究竟该如何区分呢?来听听上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张皓是如何阐释的吧。

婴幼儿肺炎有哪些特点?

肺炎是小儿的常见病,尤其多见于婴幼儿。我国婴幼儿肺炎的病原体主要包括呼吸道合胞病毒,流感和副流感病毒,腺病毒,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等。肺炎多发于气候骤变时,当孩子的居住条件拥挤、通风不良、空气污浊和致病微生物多时,就更容易发生肺炎。

婴幼儿肺炎与感冒、流感有何区别?

呼吸道感染就感染部位而言,可分上呼吸道和下呼吸道感染,前者累及口鼻和咽喉部,后者主要指支气管和肺部。

普通感冒 上呼吸道感染也就是通常所说的“感冒”,主要表现为发热,咽痛、鼻塞、喷嚏和咳嗽等。90%以上的感冒是由病毒引起,病情往往呈自限性,多在1周左右康复。

流行性感冒 流行性感冒则具有地区流行性发病的特征,其中甲型流感每隔10-15年有一次大流行,患流感时呼吸道症状较严重,易发生并发症。

肺炎 轻型肺炎或肺炎早期的前驱症状与感冒非常相似,当孩子出现剧烈咳嗽伴全身不适,特别是出现呼吸频率增快时,要考虑肺炎的可能。与大年龄儿童和成人不同,婴幼儿下呼吸道感染的临床表现往往不典型,感染也不易局限。有时孩子可能在没有明显咳嗽的情况下,直接表现出气急缺氧症状,而确诊肺炎的孩子又可能在短间内症状急剧加重,甚至表现为全身多脏器功能受损。

何时必须立即送医院治疗?

婴幼儿得了肺炎必须在医生的指导下正规用药,规范治疗。普通肺炎的疗程一般为10-14天,具体用药时间和方式随实际情况和疗效调整。在治疗过程中,家长要注意对孩子病情的观察,应当学会识别病情的轻重缓急。

肺炎常见有咳嗽或发热症状,对处于治疗过程中的患儿,如果精神反应良好,只表现为体温波动和阵发性咳嗽,家长无需过分紧张,疗效的显现需要时间。如果患儿有持续高热,强烈的刺激性咳嗽影响睡眠,或咳嗽声音异常改变,患儿表现出痛苦不安的表情,则应到医院复诊,或住院治疗。部分重症婴幼儿肺炎可发生急性呼吸衰竭、低氧血症等,孩子表现出气急、紫绀、烦躁、多汗,少尿等症状,此时必须立即就诊,住院治疗,否则将危及孩子的生命安全。

婴幼儿肺炎的家庭护理

注意保持屋内空气流通和适当的日照,使温度和湿度适宜,并减少探访人员,这样既有利于孩子的呼吸道在较好的氧供环境中修复,也能缓解孩子因肺炎导致的不适。

注意减轻孩子的消化道负担,不要进食深加工食品,以少量多餐为宜,多选择富含维生素和微量元素的流质或半流质食物,补充机体组织因疾病造成的损害。

注意保持大便通畅,以利于体内代谢废物的及时排泄,也有助于减轻肠道负担,部分孩子可能伴有大便次数和水分增多,这一方面与肠道病毒感染有关,另一方面与肺炎导致孩子消化功能下降有关。如果伴有腹泻症状,可以给孩子口服肠道调节药物,辅助治疗。

密切关注孩子的呼吸频率、体温和睡眠情况,对于突然发生的烦躁或精神萎软,应予以足够的重视,应及时到医院就诊。

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来源: 作者:王晓芳

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