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宝宝手足口病该如何辨别 手足口病的预防措施

小儿内科

2015年05月04日

 

手足口病是一种传染性疾病,,现在正是高发期,爸爸妈妈一定要提高警惕。当宝宝的手、足、口等出现斑、疹等的时候,一定要记得送院检查。

手足口病是以手、足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主的传染病,主要临床表现为口腔炎,同时手、足、皮肤出现斑、丘疹,并转为疱疹,可伴有低热、患者口腔疱疹溃疡等症状。

手足口病的症状

1、一般症状表现:

(1)急性起病,潜伏期3—5天,有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱,手、足出现斑丘疹、疱疹,初起为斑丘疹,后转变为疱疹,圆形或椭圆形,约3—7mm如米粒大小,较水痘皮疹为小,质地较硬,周围有红晕,疱内液体较少,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着,如有继发感染常使皮肤损害加重。

(2)除手足口外,亦可见于臀部及肛门附近,偶可见于躯干及四肢,数天后干涸、消退,皮疹无瘙痒,无疼痛感。

(3)个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱,伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

(4)部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5—10天,多数可自愈,预后良好,无后遗症。

2、重症病例表现:

少数病例(尤其是小于3岁者)可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

(1)呼吸系统表现为:呼吸浅促、困难,呼吸节律改变,口唇紫绀,口吐白色、粉红色或血性泡沫液(痰),肺部可闻及痰鸣音或湿罗音;

(2)神经系统表现为:精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪;查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失;危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝;

(3)循环系统表现为:面色苍白,心率增快或缓慢,脉搏浅速、减弱甚至消失,四肢发凉,指(趾)发绀,血压升高或下降。

一般来说,家长也可通过一些简单的方法识别手足口病。

摸一摸:手足口病最典型的症状是中等热度发热(体温在38℃左右),进而出现咽痛、幼儿表现为流口水、拒食。疫情高发季节,家长应多摸摸孩子的额头和身体,看是否发烧了。

看一看:检查口腔时,看咽部黏膜上是否有多发疱疹,手足远端部位是否出现丘疹或疱疹,一般有米粒或绿豆大小,呈圆形或椭圆形,周围有红晕,无明显骚痒感。有的患儿肛门周围也会出现类似皮疹样的疹子。

 

孩子发烧应及时就诊

最常见就是说,早期表现类似与感冒发烧的前期症状,但是它最特点的就是说,发烧也会出现很多口唇里面,嘴巴、手心、脚心、臀部,一些皮肤比较薄的地方会出现一些水疱疹,周围有一些红晕,中间水汪汪的表现,这是一个比较特征性的表现。

手足口病发病急,如果耽误治疗,容易引起并发症,影响疾病治疗效果。所以,家长平时应多留意孩子的身体状况,如果出现发烧等症状,就应该及时到医院,让医生鉴别病情。此外,平时也应加强预防措施,提早让小孩远离手足口病毒。

5岁以下宝宝要重点预防

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童身上,进入到春季,该病的发病率逐渐增多,在发病的时候,儿童的手足口上会有明显症状。所以,根据手足口病流行特点,手足口病仍将是威胁5岁以下儿童的重要传染病,也是我们需重点防控的传染病之一。

另外,由于手足口病初期的临床表现跟普通的感冒发烧相像,所以很多家长都误认为是普通的感冒发烧。小编在这里提醒您:如果是5岁以下的孩子出现发热、皮疹等症状时,宝宝可能是得了手足口病。这时家长要立即送医,不能耽误。

手足口病的预防措施

当前手足口病高峰的提前袭击让不少家长措手不及,也让不少家长开始警惕万分。其实,手足口病并没有家长们想的那么恐怖,只要日常做好预防,当出现疑似病症时及时到医院就诊,就可以防止重症发生。

尽管儿童手足口病目前尚无疫苗可打,但还是可防、可控、可治的,下面小编给您一些预防措施的建议:

1、尽量少让孩子到拥挤公共场所。因为这些人群密集、通风不良的地方,小朋友身体抵抗力差,容易被人群中的病毒感染。在学习环境,像幼儿园这些小朋友比较多的地方,注意通风,建议学校可以开紫外线灯消毒。

2、饭前便后要洗手,餐具、玩具等用品及时消毒,预防病从口入,特别是爱啃指甲的幼儿要加强教育。

3、家庭室内应经常通风,做好家庭环境卫生、食品卫生和个人卫生,小孩衣服要经常在日光下晾晒。

4、多饮水,注意婴幼儿的营养、休息,适当加强户外锻炼,提高免疫力。

5、成人应该特别注意自身的卫生,以免把在外面沾染的病毒传给孩子。

6、家长和托幼机构要做好玩具、用具以及活动场所的消毒工作,减少间接接触传播。

7、家长要对宝宝进行晨检、午检和晚检,要特别注意观察孩子口腔、手心、脚上、屁股上有没有这些皮疹,如果发现这些症状,应及时送医院就诊。

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来源: 作者:赵静

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