问:围产保健从什么时候开始好?什么是围产保健观念?它和过去所说的传统产科保健有什么不同?
亲贝网专家指出,现在的围产保健是围绕产前、产时、产后这几个阶段的保健。
围产期,是指妊娠28周至出生后1周,过去传统产科保健多从妊娠六七个月开始保健。保健的重点是母亲。而现在的围产保健有母子统一管理的特色:既关心母亲又关心孩子。孕产期可以监测胎儿在宫内的情况。
因为要管理胎儿,围产保健应从怀孕开始。并且,胎儿发育与怀孕前也有关系,如在婚前进行有关遗传优生方面的咨询。假如婚后不避孕,从结婚时就给予孕前指导;假如婚后采取了避孕措施,那么,应在停止避孕之前接受孕前保健。
一个妇女一生的生育年龄有30多年,完全可以选择一个理想的受孕时间。现代都市大多数女性的生育年龄是30岁左右。35岁以后孕育异常儿的机会逐渐增加。围婚保健绝不仅仅是妻子的事,夫妻双方的年龄、身体状况、心理状况、经济条件、生活条件都有关系。并且要注意受孕的环境。
孕前保健是为了选择理想的受孕时间。
1.从社会角度来看,最好是有比较稳定的经济收入和生活条件。如果居住的环境不好,也应考虑在改善之前先不要孩子。从心理上来说,刚刚受到打击,最好不要怀孕。夫妻双方,尤其是女方应在良好的心理状态下怀孕。
2.有的职业接触铅、汞等有毒物质。在准备怀孕前的一段时间,可以做尿的检查,如果含量超过标准,应该离开有毒物质的环境。因这些有毒物质是蓄积的,应将有毒物质排出之后,经检查合标准了再怀孕。关于电脑辐射的问题,我们曾请教劳动卫生专家,认为孕妇每周在电脑前工作不超过20小时,即每天不超过4小时为宜。也有人认为,电脑背后的辐射量较大,最好应避免。
3.选择了理想的受孕时间,就应去医院请医生做孕前保健指导,这样可以减少并发症。假如女方有心脏病,要看看是否能够承受怀孕;如果肝功不好,又不知道,怀了孕就两难了,母子都不安全。
目前,孕前保健在大城市中尚未做得很普遍,北京地区仍有少部分的孕妇未在闭经12周之前保健。如果全国的孕妇都能傲到在闭经12周之前开始保健,我们的母婴健康就会更有保障。
孕妇不从孕早期开始保健,就不能叫围产保健。因为只有从孕早期开始,才可以预防胎儿疾病。在瑞典,90%的孕妇在孕8~9周就开始保健;在美国,90年代的目标是达到90%的孕妇在闭经12周以前开始保健。
围产保健是多学科的保健。有临床和保健的知识,还需要有胚胎学、遗传学知识,还有生物化学、生物学等知识。例如:什么时候做产前诊断,胎儿发育到什么阶段了,这时应该注意些什么问题,遗传病的诊断等问题。进行围产保健目的是为了得到良好的妊娠结局:母亲平安,胎儿健康。