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预防异物卡喉 紧急处理措施

危急重症与急救

2014年04月02日

预防异物卡喉 禁止孩子玩硬币

异物卡喉对孩子来说是很危险的事,当异物堵塞气管时,会出现憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难,甚至窒息的现象,对此么么提醒:当孩子遭异物卡喉时,家长的急救,或可使孩子化险为夷。

预防异物卡喉 禁止孩子玩硬币

统计资料显示,4岁以下孩子的致死原因之一就是异物卡喉造成的窒息,这是因为宝宝喜欢把任何东西放进嘴里咬着玩,但又无法把这些东西嚼得很碎,再加上他的气管比成人细得多,于是很容易卡住气管。对此么么总结了异物卡喉的紧急处理措施供各位家长学习、参考。

孩子遭异物卡喉,立即采取措施抢救

异物卡喉,患儿不能呼吸,面色及全身青紫,躁动、挣扎只能维持2-3分钟,心脏就会停止跳动。即使把脑死亡前的4-5分钟算进去,也很难有足够的时间送去医院急救。所以,应就地立即采取急救措施,才有望挽救生命。

急救措施一 抠除口腔异物

异物未进入咽腔,可试行抠出,但若异物已进入咽腔,取出机会较小,此时最好不要用手指抠,因为这样做说不定还会把异物塞入喉腔或造成咽喉黏膜水肿等险情。

急救措施二 一息尚存,鼓励咳嗽

尚未完全窒息,还有呛咳,应鼓励患儿用力咳嗽,有时可能将异物咳出。

急救措施三 患儿倒倾,拍打背部

异物吸入气道,应将其上身前倾60度,使其俯卧于抢救者的臂肘上,头部下垂,然后用手用力拍打背部,可借助震动和重力,促使异物排出。

急救措施四 突加腹压,冲击气道

有时咳嗽后,气体呼出而不能吸入,肺内气体渐少,呼出气流很小,这时需借助压腹,膈肌上升的冲击力,加大呼出的气流量,将异物喷出。做法是让患儿站立前倾,抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部,冲击性挤压,使其腹压增高,膈肌抬高,加大胸腔压力,促使肺内产生强大气流从气管内冲出,有望将异物冲出来。

急救措施五 穿刺供气,争取时间

如果以上措施仍然不能解除窒息,患儿吸气困难,“三凹征”(胸骨上、锁骨上和肋间凹陷)明显,多表明喉部阻塞,可在喉头下穿刺气管。做法是让患儿仰卧,颈下垫枕,头向后仰,在胸骨上方、甲状软骨下方摸到环状气管。用一个粗针头,从两环之间刺入气管,有气体喷出表明成功,虽有少量空气吸入,也可暂时维持生命,赢得送医院进行抢救的时机。

如果异物去除,阻塞缓解,患儿呼吸、心跳已停止,应立即行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压,或许能得到复苏。

么么关爱:抢救异物卡喉窒息的效果很差,阻塞完全的患儿,能挽回生命的机会很小,因此,重在要预防异物卡喉。只要家长随时警惕,让孩子远离危险,让他摸不到、够不着,把住异物进口关,就有可能避免绝大多数异物卡喉的发生,杜绝卡喉窒息悲剧的上演。

如何预防异物卡喉

1. 孩子吃东西时不要跟他说话,更不要惹他哭或笑,以免食物被误吸。

2. 看护孩子时,一定不要让小孩单独玩耍小于拳头大小的玩具、零件等,更不要往嘴里、耳朵、鼻孔里放。

3. 幼儿不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物,家长给他们剥皮去壳将果实砸碎再喂;不能整块吞食果冻,要将其掐碎分成小块再吃;不可捏着鼻子给孩子灌药,这是危险动作,当你捏住他的鼻子,他用口喘气,就可能将药水吸入气道。

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来源: 作者:尹松松

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