儿童感冒药该如何选

感冒，医学上叫急性上呼吸道感染，几乎每个人都得过。不过，就是这种常见的疾病，让人爱犯常识性的错误。专家表示，临床上看，90%左右的感冒是由病毒引起，细菌感染常常继发于病毒感染之后。也就是说，病毒感染加剧后，细菌才乘虚而入。感冒有自限性，一般5～7天就会痊愈。

感冒一般建议多喝水、多休息，清淡饮食。欧美等国不推荐2岁以下儿童感冒用药，有三点原因：一，感冒药在2岁以下儿童身上做的研究很少，通常根据成人剂量推算儿童剂量不科学，无法保证用药安全。二，儿童感冒药常常是多种有效成分组合在一起的复方制剂，含抗过敏的扑尔敏，减鼻粘膜充血的伪麻黄碱等成分，一旦过敏会致伤。三，儿童的感冒多由病毒感染引起，一般病程5-7天，感冒药不会缩短病程。不过感冒引起的流鼻涕、咳嗽等症状通常会影响患者的生活质量，因此对于2岁以上的儿童及成人，可以适当选择感冒药减轻症状，缓解不适感觉。

生活在英国的网友说，感冒本来就没药吃，药也就给你缓解症状，让人舒服一些。不管吃药不吃药都要一周才会好。英国永远就两种药，扑热息痛，布洛芬，大人小孩均适用，用量不同而已

感冒是一种自限性疾病，一般休息1周就可以依靠人体的自我防卫和修复机制自己好了，只是过程很难受。所以很多国外医生治疗感冒的处方就是多喝热水、休息1周。市面上最多见的感冒药是对症治疗的，只治疗由感冒引起的症状，而不治疗引起感冒的原因，所以它们的功效是缓解症状，而非治愈感冒。

儿童感冒药的选择要注意以下几点：

对于儿童的感冒用药，儿童处于生长发育期，如随意滥用感冒药，其副作用很可能远远大于感冒本身。

1、缓解感冒症状要尽量只吃一种药，针对症状选择含有相应治疗成分的药品，能选择单一成分的尽量用单一成分药品，多个症状同时出现时，要针对症状选择含有相应治疗成分的复方感冒有。含有同类成分的不同感冒药不要同时服用，比如“艾畅”和“惠菲宁”，同时服用可导致鼻粘膜减充血成分伪麻黄碱过量中毒，同时止咳成分右美沙芬也有过量可能。

2、国外的循证医学研究表明，抗病毒成分“金刚烷胺”对感冒病毒基本无效，感冒病毒对它耐药严重，因此国外不再把这个成分添加到复方感冒药中。

去年五月，中国药监部门也要求含“金刚烷胺”的感冒药修改说明书，对于可用于儿童，也可用于成人的氨酚烷胺胶囊，将“5岁以下儿童应在医师指导下使用”修订为“5岁以下儿童不推荐使用”，在【禁忌】项中增加“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品”。

“优卡丹”就是“小儿氨酚烷胺颗粒”，因为含成分“盐酸金刚烷胺”，不能给1岁以内婴儿使用，1岁以上小儿服用也要遵医嘱。公告同时要求修订“氨酚烷胺那敏胶囊”说明书，将“5岁以下儿童应在医师指导下使用”修订为“5岁以下儿童不推荐”。

儿童感冒用药要看成分

西药感冒药里的有效成分无外乎下列五类：1、抗过敏成分；2、减轻鼻粘膜充血的成分；3、解热镇痛抗炎成分；4、祛痰成分；5、镇咳成分。给宝宝买感冒药，不要只关注药厂宣传的品牌，要关注感冒药里的有效成分。药店里的西药感冒药成百上千种，但不同品种所含有的有效成分是大同小异的，熟悉这些有效成分比记住感冒药的商品名更重要。选择感冒药时，最好要针对感冒导致的具体症状，有的放矢。以发热、头痛、咽喉痛为主要症状者，可选择含有解热镇痛药为主要成分的药物，例如白加黑、感冒通等；以流涕、打喷嚏、鼻塞为主要症状者，可选择含有盐酸伪麻黄碱成分的药物，如新康泰克、泰诺等。症状消失后即停止用药，因为所有的感冒药都不宜长期服用。

这些成分对应的分别是以下常见感冒症状:

1、流鼻涕、流眼泪、打喷嚏的症状，可选用抗过敏成分的感冒药，这类成分包括马来酸氯苯那敏（即“扑尔敏”）或者氯雷他定等。前者有犯困的副作用，后者不会使人犯困。

2、鼻塞、鼻粘膜充血的症状，可选用含减轻鼻粘膜充血成分的感冒药，这类成分主要指伪麻黄碱。由于这个成分可以被用来提炼冰毒，目前国家对含此成分的感冒药实施限制购买政策。

3、发烧、头痛、关节痛等症状，可选用含解热镇痛抗炎药物成分的感冒药，这类成分包括对乙酰氨基酚，阿司匹林、布洛芬等。

4、有痰的症状，可选用含祛痰成分的感冒药，这类成分包括愈创木酚甘油醚、乙酰半胱胺酸、氨溴索等。

5、咳嗽的症状，可选用含止咳成分的感冒药，这类成分包括右美沙芬、可待因等。

市售的复方感冒有无非是上述五类成分的不同排列组合：比如“艾畅”是止咳成分和减轻鼻粘膜充血成分的组合；比如“泰诺儿童感冒糖浆”是抗过敏成分、减轻鼻粘膜充血成分、缓解镇痛抗炎成分和止咳成分的组合。

感冒应小心使用抗生素治疗

感冒主要是由病毒引起的，只有少数会合并细菌感染。抗生素不是疫苗，不能以为你怕合并细菌感染而预防性使用抗生素。英国伦敦大学感染病研究中心的研究人员，回顾性评价了336万名接受抗生素治疗的急性呼吸道感染患者。结果证明:对急性上呼吸道感染，每4000例次抗生素处方才能避免1次感染相关并发症(如肺炎)的发生。因此，对于这些患者，抗生素治疗没有意义。

如果感冒后合并了细菌感染，医生明确诊断的情况下应该及时使用抗生素治疗，使用抗生素时应该遵医嘱足量足疗程使用，不能随意停药。