母乳不足加牛奶喂养，消毒很重要

用母乳喂养时母乳充足的婴儿在2～3 个月这个阶段是用不着看医生的。通常体重平均每天增加30 克左右，身高每月增加2 厘米左右。

这个时期，喝奶量增多的婴儿每次喂奶间隔时间变长，至今为止过3 个小时就饿得直哭的婴儿，现在可以睡上4 个小时，有时甚至睡5 个小时也不醒。到喂奶时间就叫醒熟睡的婴儿吃奶的做法是不妥当的。如果婴儿体重持续增加，而且睡眠时间延长，这说明婴儿已具有了存食的能力。如果每隔3 小时就叫醒喂奶，即使婴儿已具有存食的能力也不会被发觉。

有生来就不太爱喝奶的食量小的婴儿，这样的婴儿一般出生时体重比较轻。

本来3 小时喂1 次，现在变得过了3 小时也不想喝，到了每天只喝3 次奶的程度，母亲就会非常焦急，而且改喂牛奶也还是不喝。尽管婴儿每天只喝3 次奶，但只要精神状态好，就没有必要担心。这样的婴儿夜里不会因要喝奶而哭闹，因此喂养比较轻松。这种情况下，即便体重没有增加，也还是要坚持用母乳喂养。

2 个月过后母乳分泌会慢慢减少，母亲自身虽也会感觉到，但最好还是称一下婴儿的体重。如果每5 天增加体重从原来的150 克降至100 克，就说明是乳汁不足。事到如今才开始进行乳房按摩或喝鲤鱼汤，已经不会有什么效果了。此外，如果出现婴儿要奶吃的哭闹时间提前，或夜里本来只起1 次夜，现在变成一夜哭闹两三次，这就可以确定是母乳不足了。母乳不足时可先加1 次牛奶试试。在母亲觉得奶最不发涨的时候（大概在下午4～6 点之间），可用150 毫升的牛奶喂给婴儿。当然，150 毫升不一定1 次全都喝完，即使少于150 毫升，只要婴儿显出满足的样子就可以。由于加了1 次牛奶，母乳能得到充分休息，下次出奶量就会增加。如果这样婴儿能吃饱，每天加1 次牛奶就可以了。但是，如果婴儿体重每天增加不足20 克，则需要加1 次牛奶，这样试着连续喂5 天。如果5 天后体重增加仍不到100 克，就需再加1 次牛奶。但不要因婴儿爱喝牛奶就过量地喂。每天如果喂6 次奶，牛奶的量每次不应超过150 毫升，日平均体重增长不应超过40 克（第5 天200 克）。如果每天加牛奶2～3 次，体重增加30 克左右，就可一直坚持下去。

至今为止只喂母乳而未添加其他食物的婴儿，每天加3 次牛奶的同时应加维生素C。

一直喝母乳的婴儿有的不喜欢用奶瓶，对于这种情况，应尽量选择婴儿肚子饿的时候喂牛奶，千万不要将奶嘴硬塞进孩子嘴里。不喝牛奶的原因也可能与胶皮奶嘴的形状及硬度有些关系，可多试几种奶嘴。

加牛奶时，不要在喂完母乳后再喂，应先喂牛奶。喂完母乳，不够的部分用牛奶补充是不行的。对硬的胶皮奶嘴感觉肯定不同于母亲的乳头，婴儿会讨厌奶嘴，何况母乳的味道与牛奶也不一样，所以婴儿不会喝牛奶。

很少有一开始就拒绝喝牛奶的婴儿，大多都是喝一阶段以后才开始不喝。这时母亲往往非常焦急，本来是担心只喝母乳营养不够才加牛奶的，可婴儿就是不肯喝。母亲担心孩子会患上营养不良，于是采取各种方法，如降低牛奶浓度，改换牛奶种类，变更喂奶时间以及准备三四个奶嘴等，想方设法让婴儿喝下。婴儿在困得迷迷糊糊时，有时能喝一些，但醒来以后还是怎么也不肯喝。有时在牛奶中加少量的乳酸饮料婴儿就会喝，但也有不成功的时候。对这类婴儿没有必要担心，喝惯母乳而拒绝喝牛奶的婴儿是非常多见的，这样的婴儿都照样喂养得很好，不会饿坏。在喂完母乳后，可以喂些糖水或果汁使婴儿没有空腹感。婴儿这时已经快3 个月了，用母乳再坚持一下就会熬过去，体重不增加也无妨。过了3 个月，可以给婴儿加些母乳以外的食物，如米汤等，并尽快过渡到吃断乳食品。对厌食牛奶的婴儿来说这些食品会更受欢迎。

因母乳不足首次加牛奶时，严格消毒是非常重要的。

加牛奶后，婴儿的大便稍有变化，较以前发白且成块，极偶然的情况可能会出现大便次数增多、水分增加，这时母亲可能会担心出现了"消化不良"。只要严格消毒，一般不会有什么可怕的后果。即使出现"腹泻"，只要婴儿状态好，可视其为牛奶的适应过程，应继续喂下去。开始加牛奶时最重要的不是观察粪便，而是观察体重，因此测量体重是很关键的。

有的婴儿开始喝牛奶后，就会喜欢上容易吸出奶的奶嘴，渐渐地放弃需要费力才能吮吸出奶的母亲的乳头，即使咬到乳头也会立即放开。如果这样就可以改喂牛奶。但夜里必定醒来喝1 次奶的婴儿，还是把母乳"夜用"为好，因为喂母乳比较简单。夜里不起夜一直睡到早晨的婴儿，醒来的第1 次奶喂母乳也是很方便的。这个时期仍喂母乳的婴儿，即使大便次数多，大便呈"腹泻"状也没关系。