农村地区烟民低龄化 禁烟宣传从娃娃抓起

在刚刚过去的“世界无烟日”，清远市人民医院在其门诊大楼前设摊义诊，并向过往患者及其家属派发宣传单张，接受咨询。活动现场吸引了不少烟民驻足咨询。据清远市人民医院呼吸内科副主任医师曾峰介绍，目前清远市的烟民年龄跨度很大，主要是14—70岁之间的市民。

对于老烟民而言，戒烟并非易事，在断断续续的戒烟过程中，不少烟民最终还是难敌烟瘾而放弃。“很多人想戒，但不知怎么戒，去哪里戒。”曾主任建议，戒烟工作一方面是从娃娃抓起，减少烟民数量的同时，通过孩子劝阻家长吸烟。另一方面，政府可划出一批专项戒烟资金，通过有效渠道帮助烟民戒烟。

农村地区烟民低龄化

“有没有一种药物是专门用来戒烟的？”“几十年烟龄了，戒不了的。”“我14岁就开始吸烟了，现在儿子比我还厉害，8岁就开始抽烟！”咨询台前，不少老烟民向医护人员倾诉。

一位自称有着27年烟龄的43岁市民钟先生告诉记者，小时候看着别人吸烟，觉得很威风很酷，是赚大钱的一种象征，于是也学着吸烟。慢慢的，烟瘾变大了，一天要抽上一包烟，开销也增大。但因为不敢跟家人要钱买烟，所以高中没毕业，早早地跟着村里人出去打工赚钱。随着年龄增长，钟先生开始有戒烟的想法，“咽喉老是发炎，一痛就是十天半个月，有时候喝水都痛，很难受。”

苦于已经吸烟上瘾，形成依赖，无法自拔，钟先生虽想戒烟，却不知该怎么戒。“以前也尝试过戒烟，可是一旦上瘾，找不到烟抽，浑身上下都不舒服。”

据市人民医院呼吸内科副主任医师曾峰介绍，清远像钟先生这样的烟民还真不少。多数是有戒烟想法，但因为实际原因，真正能够与香烟脱离关系的人数总体上并不多。

据悉，目前清远的烟民大都在40岁以上，年青一代吸烟的人数已经有所减少，但部分农村地区仍然出现了吸烟低龄化的趋势。“关键是城镇逐渐铺开了对吸烟危害的宣传教育的面，但在一些农村地区，由于家长都忙着养家糊口，忽视了对孩子的教育，所以一群小孩中，只要有一个人吸烟，那么群里的孩子就会跟着效仿，慢慢的，若是缺乏正确引导，即使最小的孩子也有可能染上烟瘾。”

另外，有些家长当着孩子吸烟，甚至是给一口烟孩子试试，“这种误导性的教育，不但助长了孩子吸烟，家长的威严也没有了。”一名参加义诊的护士称，在其接触的老烟民患者中，三代人之中至少有一代人是吸烟的，因而引起的慢性疾病如咽喉炎、口腔溃疡和心血管疾病很常见。

吸烟引起多种慢性病

在曾峰临床接触的患者里，出现了一种情况，患者病情严重时，坚决戒烟，但一旦病情好转，又立刻烟不离口。“这样断断续续治疗和戒烟，到头来烟还是戒不了，病情也没好转。关键是患者离开了医生的视线，就不听医嘱了。”

曾峰说，据不完全统计，现在肺癌患者里，有70%—80%的患者与吸烟有关。但似乎很多人都没有意识到这个问题，经常是“头痛治头，脚痛治脚”，“比如有的烟民感觉咽喉肿痛，到医院就专找医生看咽喉，发现自己有高血压，自己吃降压药，却忽视了罪魁祸首是香烟，所以经常是治标不治本。”

有关医学研究表明，吸烟是心脑血管疾病、癌症、慢性阻塞性肺病等多种疾患的行为危害因素，吸烟已成为继高血压之后的第二号全球杀手。据统计，全球每年有500万人死于与吸烟有关的疾病，如果不加控制，这一数字到2020年时将达到1000万。

另外，有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10倍至20倍，喉癌发病率高6至10倍，冠心病发病率高2至3倍，循环系统发病率高3倍，气管类发病率高2至8倍。被动吸烟的危害更大，每天平均1小时的被动吸烟就足以破坏动脉血管。一些与吸烟者共同生活的女性，患肺癌的几率比常人多出6倍。

根据实际择戒烟方法

“吸烟就像一种慢性中毒，不是一朝一夕能够治愈的。所以如果没有决心，戒烟任务非常艰巨。所以有的人说，可以一天不吃饭，但不能一日没有烟。”曾主任说，目前戒烟的方式有多种，最简单的是意志戒烟，但也是最难的一种。“现在我们听得最多的是‘尼古丁贴’，这对于烟瘾较重的烟民有一定的辅助作用。”

据了解，尼古丁贴主要有三种剂量，分别含有7、14、21毫克的尼古丁，使用者可根据吸烟量选择不同剂量的贴片。使用时将贴片贴在皮肤上即可，每天只需更换一次。这种贴片使用起来比较方便，能够以较均衡的速度提供尼古丁，从而使血液中的尼古丁含量保持恒定。“在使用中慢慢地减少剂量，让烟民渐渐地脱离对尼古丁的依赖，到最后达到完全戒烟的目的。”

当然，还有一种是电子香烟，但这种戒烟方式至今仍引起争议。据悉，电子烟是仿照香烟的电子雾化器具，透过雾化器具将丙二醇或者丙三醇打成雾气，直接吸入人体，过程中不产生烟雾，不会有二手烟，但烟雾剂中含有尼古丁。

据媒体报道称，自2004年电子烟问世以来，围绕这种产品的争论一直存在。电子烟生产商称电子烟包是戒烟产品，在使用时，烟碱被雾化而直接吸收，不用燃点，因此电子烟没有香烟中的焦油、悬浮微粒等有害成分。但是也有专家认为，电子烟尼古丁的吸入可能更高，不过目前尚无权威临床报告说明电子烟的长期影响。

“戒烟的方法很多，但关键是看一个人的决心和意志力。很多人说一戒烟体重就下降，这不是大问题。当真正戒烟后，体重就会稳定，重要的是戒烟对身体健康百利无一害。”一名参与现场宣传的医生说道。

让宝贝劝阻家长吸烟

这次义诊活动贯穿一个思想，“希望家长能够为下一代着想，放弃吸烟。也就是说，我们想通过对各种人群，包括小孩进行吸烟有害身体的宣传，希望宝贝们能够劝阻家长吸烟。”一名参加义诊的护士说道。

“有的家长吸完烟才进家门，可衣服上一股烟味儿，孩子也不喜欢。如果能从孩子的教育抓起，通过孩子劝阻家长吸烟，估计效果会比较明显。所以这次宣传，我们强调把小孩列入了宣传对象中。”该护士说道。

其实，在公共场所，妇女和孩子吸二手烟的情况并不鲜见。“二手烟的危害与一手烟相比，往往前者的危害更大。”义诊现场一名正在向市民解答的医生如此说道。“有的人吸烟只憋在口腔里，然后就吐出来，但烟味里面含有毒物质，旁边的人不停吸收，自然对身体损伤很大。”

现实生活中，“三手烟”也开始受到关注。“三手烟”是指烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草烟残留物。美国研究人员发现，这些残留物可存在几天、几周甚至数月。研究人员还评估了室内环境下尼古丁接触空气中常见物质后的反应，发现尼古丁与常见空气污染物亚硝酸后反应可形成强大的致癌物。而室内亚硝酸主要来自燃气设备。

有媒体曾经报道，卷烟烟雾中含有7000余种化学成分，已发现尼古丁、焦油、亚硝胺、重金属、悬浮颗粒物、一氧化碳等数百种成分对人体有害，其中至少有69种致癌物。“要有效避免二手烟、三手烟危害，室内必须完全禁烟。所以为了下一代的健康，家长们应该自觉拒绝香烟。”

另外，曾峰也建议，就目前的实际来说，如果真想尽量减少吸烟人数，政府有关部门可设置一笔戒烟专项资金，通过各种渠道，如成立戒烟机构、加大戒烟宣传等方式达到一定的效果。