儿童五官保健很重要 父母千万别大意

现代家庭的重要组成人员之一是独生子女，孩子的身体健康是父母最大的愿望，因而，许多家长对孩子的起居生活和饮食营养照顾得无微不至。可是，从近年来儿童医院五官科的就诊情况来分析，家长常常忽视了对孩子的五官保健。当疾病出现，只能是跑医院请医生治疗。殊不知，倘若家长重视孩子的五官保健，从婴幼儿做起，就可起到事半功倍的效果。下面，专家就提供了少儿五官保健的几点建议，希望对家长们有所帮助。

儿童五官保健很重要  父母千万别大意（亲贝网qinbei.com配图）

眼

把弱视和近视混为一谈

许多家长对儿童弱视的认识存在误区，也有很多家长把弱视和近视混为一谈。弱视是指眼球外观正常而单眼或双眼视力不正常，通过戴眼镜视力也不能达到0．9以上，而一般近视眼通过验光戴镜，视力能够达到正常。弱视不仅能引起斜视，影响美观及儿童身心发育，更重要的是，弱视儿童常无立体视觉，随着社会和科技的高速发展，许多工种和职业都需要有敏锐的立体视觉，因而，视力及立体视觉的好坏将直接影响孩子的未来。还有一些孩子的家长认为“孩子年龄大了，视力自然就会正常”，或者：“等孩子年龄大了再治疗弱视”。从视觉发育来讲，儿童12岁以前是视觉发育的可塑期，12岁以后再治疗弱视则视力恢复的机会便很小了；而弱视的最佳治疗时间是在学龄前。

4岁以上儿童绝大多数能配合检查视力，因此儿童应定期检查视力，特别是学龄前儿童，应该每隔半年检查一次。如发现视力低于0．8—0．9或双眼视力不一样。相差两行以上，则应及时请眼科医生检查。弱视治疗主要是靠眼科医生为患儿散瞳验光后配戴眼镜及在医生指导下进行各种弱视训练。家长必须按医生要求，让患儿配合治疗，不要因为怕麻烦而影响弱视训练效果甚至使训练失败。

鼻

小儿鼾症是种病

“小儿打鼾其实是一种病，这种病很有可能引起孩子生长、智力等发育迟缓，所以家长不应忽略！”专家介绍说，小儿鼾症是一种多由于扁桃体及腺样体肿大，导致气道狭窄，影响小儿生长、发育并可引发多种并发症的疾病。危害具体表现在：由于生长激素分泌改变，可影响小儿身体生长发育；打鼾意味着身体处于缺氧状态，长期下去可引起智力发育；腺样体面容：表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭弓较高，表情呆滞；可合并出现分泌性中耳炎、鼻窦炎、咽炎等。

目前，对此病认识的主要误区在于：部分家长认为打鼾不是病，或者认为孩子长大了就有可能不会打鼾了。“需要指出的是如果患儿已经出现打鼾憋气、学习成绩下降或者是鼻窦炎等并发症，甚至是腺样体面容、身体与智力发育异常等，就意味着身体已经明显受到影响，拖延病情就有可能造成不可逆的坏处。”家长们认为扁桃体、腺样体是免疫器官，如果切除了，孩子的免疫力就会出问题。“需要指出的是扁桃体及腺样体可在局部起免疫作用。但是，对于人全身的对疾病的免疫抵抗力会下降并无确凿证据，目前，国内已广泛开展小儿鼾症手术治疗，并未发现有患儿抵抗力明显下降的科学报道。且目前对于手术适应症的掌握已比较成熟。在保留局部免疫力与去除打鼾的影响两者之间可充分权衡利弊。”部分家长以患儿年龄较小为由害怕手术。在治疗上，目前本病主要治疗办法就是进行扁桃体及腺样体切除术，从而达到通畅气道目的。目前，医学条件较好，术前已做好相关检查，排除手术禁忌症，因此，一般情况下是不会出现明显手术风险的。

耳

小儿听力障碍 家长认识存误区

不少家长对先天性耳聋的认识不足，另外一些家长在儿童听力障碍认识方面存在误区，儿童的耳部疾病没有得到及时治疗，造成听力不可逆的情况加剧，是造成耳聋发病率较高的主要原因。 专家说，经常在临床上遇到有孩子两周岁了，可还不会说话，父母原以为是因为孩子学说话比较慢，后来到医院一检查，才发现是先天性耳聋。儿童先天性耳聋与母亲怀孕早期患的流感、风疹有关，一些致聋性的药物也会引起胎儿耳朵发育不良，因此在婴儿出生后，就应该定期进行听力筛查，如果到一周岁对听力还没有反应，就要接受助听器治疗，或者进行人工耳蜗植入术。

一些家长喜欢躺着喂奶，但不满周岁的小孩经常在吃奶的时候睡着了，吃的东西容易跑进内耳道引起感染。这些东西可能经过咽鼓管跑到中耳里面去，吃进去的东西都是营养品，细菌在这些营养品存在的情况下，就会大量繁殖，繁殖正好发生在耳朵里面，就会引起化脓性中耳炎。由于部分儿童患化脓性中耳炎有时症状不明显，孩子本身只感觉到耳朵有堵塞感，或者听力下降，而一些家长对听力障碍性疾病也认识不足，没有及时带孩子就医，也容易造成病情延误。

分泌性中耳炎是儿童听力障碍最常见的一种，分泌性中耳炎通俗的说是引起鼓室里面的积水，通过及时的治疗一般都可以康复，但如果一些病人长期没有得到认真治疗，就会引起粘连性中耳炎，而出现粘连性中耳炎治疗上就非常棘手了。分泌性中耳炎一般在儿童感冒后容易发病，严重的会破坏中耳的结构，造成听力不可逆的损伤。

喉

小儿声带保护很重要

孩子打闹时，总会伴随着尖锐的喊叫和哭闹；患有慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎的孩子，常常不由自主地发出“咳咳”的清嗓声。多数时候，家长都对此不太在意，而实际上，这些行为很可能会损伤到孩子的声带，不能掉以轻心。婴幼儿时期，发声器官正处在生长发育阶段，还比较娇嫩，对外界抵抗力较弱，对各种运动负荷耐受力较差，容易疲劳。在这段时间里，如不注意发声器官的保护，最容易产生声音失调，甚至导致声带疾病。

简单来说，造成孩子声带损伤主要有两种情况：一是机械损伤，包括大声哭、喊、笑等；二是炎症侵蚀，例如患急性咽喉炎时，致病的病毒、细菌等会损坏声带。如果在儿童期，声带受到损伤不注意保养，有可能会导致孩子成为一辈子的“公鸭嗓”。 有些听力不良的孩子，养成大声说话的习惯，也会损伤声带。严重的儿童期声带损伤可能影响声带的发育，直到孩子的青春变声期也无法恢复。因此，保护孩子的声带要趁早，最好从学说话就开始。家长应教育和指导孩子学会正确使用和保护嗓子。主要注意几点：在婴儿时期就要注意，不要让婴儿长时间大声哭喊。如不注意，久而久之，会影响声带的发育。教育孩子保护自己的声带，除了正面教育，制止大声喧哗外，家长的表率作用是不可低估的。“当然我们不一定要求轻气柔语，但大声呵责是不好的，有的家长认为高声可以震住孩子，殊不知孩子受其影响，便也提高了嗓门，会模仿着去做。”给孩子教唱歌曲，要注意孩子的特点，起调不能过高，音域不宜过宽，不要教唱成人歌曲。当咽喉部疲乏或有炎症时，应禁止唱歌直到完全恢复为止。不要迎风唱歌和唱后喝冷饮，这样也会损伤声带。孩子唱歌和朗诵的音量都不应该过强，时间也不应该过长，唱歌朗诵的地点，空气必须清爽，保持湿润。注意饮食营养卫生，对发声器官有刺激性的食物，如辣椒等，应限制食用。

最后，专家呼吁， 随着人民生活水平的不断提高，少儿五官保健越来越受到家长的关注，现已成为儿童保健门诊的重要组成部分。通常所说的五官保健包括眼、耳、鼻、喉等各器官的保健。儿童五官保健内容丰富，与儿童不同年龄发育特点紧密相关。家长需要结合自己孩子的特点，不断学习有关保健知识，哺育出健康的下一代。