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如何治疗缺陷多动障碍患儿

3-6岁疾病

2011年04月21日

如何治疗缺陷多动障碍患儿,亲贝网育儿知识(http://yuer.qinbei.com/)专家为大家解答如下:

医生如何诊断:

孩子是否患有ADHD,需要请专业的医生为孩子进行检查和评估,并为孩子提供正确的诊断与治疗。

美国儿科学会(AAP)制定了一个6—12岁孩子使用的ADHD诊治指南,一般情况下,如果孩子患有ADHD,通常会有如下表现:

1、上面提到的某些症状会在多种场合下出现,如家里、学校和其他社会场所等。

2、这些症状会显著影响到孩子某些日常生活的能力,如写作业、与家人或朋友友好相处等。

3、通常在7岁前发病。

4、这些症状会持续6个月以上。

5、孩子很难与学校、家庭以及社会的环境相融洽。

目前还没有可靠的试验用来诊断ADHD,但儿科医生会根据从父母、学校以及其他看护者那里了解到的情况对孩子进行评估。美国儿科学会会员Michael I.Reiff博士提出,美国儿科学会和其他专业组织建议对ADHD的评估要遵循一个统一的标准,结合孩子各方面的功能进行评价,而不仅仅局限于ADHD这个病本身的一些特质。

有些患ADHD的孩子还同时伴有其他行为问题。因此,儿科医生还会对可能同时存在的其他共患疾病进行排查,这其中包括:

1、对立违抗性障碍和品行障碍:

对立违抗性障碍超出了一般的儿童行为变异范围,主要表现为爱发脾气,故意冒犯他人,常与父母或老师对抗或挑衅等。

品行障碍与之类似,还包括违反社会规范、破坏财产及侵犯他人利益等行为,甚至会违反法律。将近35%患ADHD的孩子伴有上述症状。因此,除了对ADHD本身的治疗,儿科医生还会建议家长对孩子的这些行为问题做进一步的咨询。

2、情感障碍和抑郁:

ADHD患儿,特别是伴有行为障碍的孩子在青春期出现自杀的风险会更高。这些孩子往往有家族史。儿科医生会针对这类孩子选择另一类药物,而不是通常用于单纯治疗ADHD的药物。约有18%的ADHD患儿会同时伴有包括抑郁在内的情感障碍。

3、焦虑性障碍:

极端的畏惧、担心和惊恐是伴有焦虑性障碍的ADHD患儿常见的情绪表现。这种情绪障碍的典型症状有脉搏加速、出汗、腹泻和恶心等。约有25%患ADHD的孩子会受到这些情绪的影响,因此必要时要对他们进行心理咨询和药物治疗。

4、学习困难:

ADHD的孩子很难掌握某种学习技能,比如阅读或算术。如果孩子还同时伴有学习困难,将更难适应学校生活。学习障碍通过智商测定和学习成绩考核就可以做出判断。

治疗计划:

由于科学家们对ADHD做了大量的研究,因此目前的治疗对绝大部分ADHD的孩子都比从前更为有效。尽管还不能根治该病,但有很多可行的治疗方案,儿科医生会根据孩子的病情进行具体选择。

通常治疗计划主要包含以下几方面内容:

远期的治疗计划目标:包括行为的改善,多动性方面的管理,病情的全面监测。

ADHD的教育宣传。

治疗团队:由医生、父母、老师、看护人员、其他专业医护人员以及孩子组成的治疗团队的合作。

药物治疗。行为治疗。

对父母的培训以及对个人和家庭的心理咨询。

由于ADHD不可能彻底治愈,因此ADHD的治疗计划和哮喘、糖尿病等其他慢性病一样,是一个长期的治疗过程。Reiff博士说:“治疗计划的开始和实施对所有家庭来说都非常艰苦,因此,一定要结合每个家庭的具体情况为孩子制定合理可行的治疗方案和目标。”

教育是整个治疗计划中非常重要的一项,首先要对家长进行教育。父母对疾病了解得越多,就可以越详细地向老师和其他看护者说明孩子的情况。

行为治疗:

大多数专家都建议ADHD的孩子同时接受行为治疗和药物治疗。

行为治疗有多种方式,但最终目的都是为了能够帮助孩子获得行为方面的改善。行为治疗的目标必须是可实现的、能观察的和可检测的。例如,在完成作业和自理方面更加独立,更懂得自尊,较少发生破坏性行为以及更具有安全意识等,都是行为治疗后可以达到的目标。

药物治疗:

治疗计划中另一项重要的内容是药物治疗,其中神经兴奋药物是治疗ADHD最常用的药物,它们可以帮助孩子更加专心,避免分神,从而能更有效地集中精力,控制自己的行为。这类药对大部分孩子来说都是安全而有效的,80%左右的孩子在使用神经兴奋药物后,病情得到了很大改善。

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来源: 作者:liqin

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