被诊断为非典型性肺炎的,一般都有这样的病情经过:上学的孩子突然发热、咳嗽、咽喉痛。带着看医生时,会被诊断为"扁桃体炎"或"感冒",而开了些药。但用药后,热退了,咳嗽却未停止。过了1 周,因持续咳嗽,就拍了X 线片。通过X 线检查,发现肺内 (主要是下部)存在阴影。这时才被医生认为可能是肺炎。其中,也有的医生会说可能是结核。这时也许很少有母亲会很冷静地认为自己的孩子已经接种了BCG,不会感染结核。认为是不典型性肺炎的医生会取血检测白细胞 (数量增加不太多是其特征),进行冷凝集反应的检查。这种检查多是在2 周后才能知道结果,因此知道冷凝集反应阳性后,才被诊断为支原体性肺炎。
因为是不常听到的病名,所以母亲会感到十分不安。支原体是细菌中最小的种类,其中的肺炎支原体可引起肺炎。与肺炎球菌引起的肺炎不同,症状轻,全部可治愈。症状轻的只出现咽喉炎的症状。也有不出现症状的。被诊断为支原体性肺炎时,如果再做1 次X 线检查,就会发现阴影已极度减少,或已经看不见了。
非典型性肺炎具有传染性。潜伏期家庭内感染的多在3 周左右。日本每隔4 年或6年,在秋季流行,5~9岁的儿童最易患此病。婴儿也可发病。因为免疫力持续时间不长,故可再次发病。除咳嗽外,还可引起头痛、中耳炎,也可出现血痰。
支原体侵人人体后,并不是所有人都发病,只有10%~30%发病。血沉加快是特征之一。在患者血中可发现使红细胞发生冷凝集的物质,但只有在发病后2 周时有半数出现阳性。用棉签涂抹患者咽部后,可培养出支原体,但这需要特殊的设备,且需要2~3 周才知道结果。从血中检测细菌的DNA,可以早期发现。即使不治疗也会好转,但为尽早治愈,可使用抗生素。