孩子为何会感染梅毒 要如何治疗呢

由于青霉素的应用，成人梅毒患者比以前大大减少了。因此，由妊娠的母亲传染给胎儿的梅毒也逐渐减少。另外，孕妇得到母子手册后，对梅毒血清反应阳性者，可免费治疗，所以，婴儿梅毒也几乎没有了。难于得到母子手册的婚外妊娠者，则发生梅毒的频率可能要高。但在来小儿科就诊的婴儿中，已看不到以前那种典型的先天性梅毒了 （出生后1～2 个月，孩子出现鼻塞，流带血的鼻涕，脸色不好，消瘦，嘴唇周围有裂纹，脸和躯干出现紫铜色小豆大的皮疹，手掌、足底的皮肤变厚，肘关节肿胀，一碰孩子就哭）。

偶尔怀疑髋关节脱位而进行X 线检查，才发现骨骼出现梅毒特有的病变，进而确诊为梅毒。当然，这种情况很容易治愈。

使母亲感到苦恼的是，尽管觉得不可能感染梅毒，但在领取母子手册时，却出现血清反应阳性。怀着不安的心理，可一检查父亲的血液，却是阴性，这便会引起家庭纷争。

一般观察梅毒血清反应的玻片法和华氏法是以牛心脏的脂质为抗原，而不是以梅毒病原体的梅毒螺旋体为抗原，因此存在假阳性。

在保健所检查即使是阳性，也不能立即就确定是梅毒，要以梅毒螺旋体做为抗原，用TPHA 法 （梅毒螺旋体红细胞凝集法）或FTA-abs （荧光抗体吸收法）法再检测1 次，如为阴性，则不是梅毒。虽然这是十分麻烦的试验，但涉及到离婚的大纷争时，也应该做。

出现假阳性时，阳性也弱，或多是忽而阳性，忽而阴性。假阳性时，即使用多少青霉素治疗，也不能变成阴性。因此，从治疗效果方面也可区别。

如果母亲的血清反应是假阳性，那么婴儿的血清反应也是假阳性。但用梅毒螺旋体为抗原做试验却出现阴性。另外，如果是梅毒，血液中的免疫球蛋白M会增加。对梅毒螺旋体的抗体分别存在于免疫球蛋白G 和M 中。G 可通过胎盘从母体获得，但M 不能通过胎盘，因此，M 增多，便知是婴儿本身产生的。

另外，母亲确实曾感染过梅毒，在妊娠初期血液检查中血清反应呈阳性，从而进行梅毒治疗，检查其所生的婴儿血液也有的出现阳性。如果婴儿阳性程度比母亲强，而且血中免疫球蛋白M 增加了的话，则意味着婴儿体内存在梅毒病灶。

但是，如果婴儿的阳性程度比母亲弱，而且2～3 周后婴儿血清反应自然变成阴性，则可以认为是从母体只获得了抗体，而没被传染上疾病。由于梅毒减少也有"悲剧"发生。如在做扁桃体摘除前的检查时，偶尔查孩子的血液，如果用一般的玻片法检查有时会出现阳性。这时需要做对梅毒螺旋体的进一步检查（TPHA、FTA ）。如果是阴性，就可以认为前面的是假阳性，而否定先天梅毒。问题是在TPHA 和FTA 法也出现阳性时。在先天梅毒几乎绝迹的现在，这种对梅毒螺旋体的阳性反应也有很多是假阳性的。常见的假阳性，是由于婴儿在不知不觉中患了非典型性肺炎和猩红热、麻疹、水痘等病症在半年内的反应。父母血液不出现梅毒反应时，比起先天性梅毒，是上述感染的可能性更大。

如果孩子以前很健康，可以静观6 个月后再进行1 次血液检查，如果是阴性，那问题就解决了。

6 个月后又出现阳性时，要检查一下是否有慢性风湿那样的自身免疫性疾病。