肝炎是通过何种方式来传播的

肝炎是一种非常难对付的疾病。急性肝炎，无论是由哪一种病毒引起的，都会出现5～6 天的食欲减退、乏力、体温达38～39℃左右。此外还有恶心、呕吐、黄疸。当黄疸出现时就能下诊断了，患者身体发黄，眼睛的巩膜最明显，尿色也加深，像浓茶似的。但发生这种情况的很少，几乎感染肝炎病毒后都没有明显症状。因此医生通过检查血液告知患了肝炎时，父母都十分吃惊。

人们重视肝炎，是因为战后输血盛行，输血后出现了血清肝炎的缘故。随着病毒检查技术的进步，现已知引起肝炎的病毒有5 种。各种病毒都有不同的发病过程、不同的传染方式。之所以说它难对付，是因为还没有能完全治愈的药物，而且一部分会转变成慢性肝炎伴随人的一生。

甲型肝炎病毒引起的是甲型肝炎，它只是急性肝炎，不转变为慢性肝炎，也没有终生病毒的携带者（如果说带菌者比较容易懂，但因不是细菌而是病毒，故称带菌者不恰当），多是吃了被甲型肝炎病毒污染的生食品引起的。掺杂于排泄物中排出的病毒，经口传播，因此，它属于消化系统传染病之一。不是从1 个人传染给另1 个人。治愈后血中留有抗体，因此，是否感染过甲型肝炎，检查血液便可以知道。

乙型肝炎病毒引起的是乙型肝炎。感染的人有5%～10%转变为慢性肝炎或病毒携带者。而且母亲携带者生的小孩，即使出生时不感染，有50%在围产期感染，而成为携带者。

乙型肝炎病毒的传染性强，不仅经血液传染，还附着于家庭器具上（牙刷、奶瓶、剃须刀、餐具）传染。以前，在用于输血的血液未经充分消毒的时代，可通过输血、血液制品来传染。家庭配偶间性生活也可传染。也有通过月经后残留的血液传染的。

因为研制出了乙肝疫苗，故可防止母子感染。母亲是携带者时，在分娩后12 小时以内，给婴儿注射抗HB 人工免疫球蛋白，同时接种乙型肝炎疫苗，1 个月和6 个月后再接种两次，共3 次，就可有90%～95%的婴儿不患肝炎。疫苗无效的，是在胎儿时期就感染了。

不小心感染了乙型肝炎病毒时 （带有患者血液的注射针刺破皮肤时），如果注射抗HB 人工免疫球蛋白，同时接种疫苗，1 个月、6 个月后再接种两次，就可不患肝炎。

乙型肝炎的可怕之处在于不仅慢性化，而且病毒过了10～20 年之后，还可引起肝硬化或肝癌。

病毒侵入肝脏后，使血液中显示肝功能的GOT 和GPT 值升高，因此，检测此两种酶的值便可明确诊断。治愈此病很困难。一边做肝功能检查和肝活检（肝穿刺后取一部分组织，作为病理标本），一边试着使用肾上腺皮质激素和干扰素。

如果血中的HBe 抗原消失，出现HBE 抗体，可以说是暂时治愈，但却很难达到这种效果。

丙型肝炎病毒引起的丙型肝炎，多是由输血引起的。以前被称为非甲非乙型肝炎。这种病毒虽然通过输血、血制品传染已经见不到了，但却出现了通过文身、反复麻醉剂注射等传染途径。

丙型肝炎也可慢性化，形成携带者。和乙型肝炎一样，也是通过血液感染，但比乙型肝炎传染性弱，通过性交、密切接触传染的少见。从母亲携带者传染到婴儿身上的概率尚不清楚，但有报告说，其概率为1/11。如果足病毒携带者，就要注意不要传染给别人。他们不能成为用于输血的供血者。牙刷、剃须刀、水杯都要自己专用。女性经期在更换卫生巾后，要仔细洗手。母亲也不要自己先咀嚼后，再喂孩子。

丁型肝炎病毒引起丁型肝炎，这种病毒寄生于乙型肝炎病毒上。乙型肝炎患者再感染丁型肝炎病毒时，症状会加重，或者使肝炎慢性化，或变成重症肝炎。

所幸的是，在日本几乎没有丁型肝炎。

戊型肝炎病毒引起戊型肝炎，这种病毒与甲型肝炎病毒相同，可通过食物传染，而无慢性化。这种肝炎往往在发展中国家流行，日本没有。