儿童呼吸道疾病中有两个家长要特别注意,一个是流感,另一个是肺炎,两者都具有传染性,尤其是流感,传染性更强。有人把流感和肺炎比作成“姊妹”病,因为它们两个关联度比较高,流感是上呼吸道疾病,而肺炎是下呼吸道疾病,流感在先,而肺炎往往发生在流感发病的中后期,对儿童的健康危害比较大。
冬春两季,集中发病
流感是由流感病毒引起的急性传染病,发病非常突然,容易导致集中发病。流感发病主要集中在冬春两季,学龄前儿童和在校小学生往往是最早感染流感的群体。流感的发病症状同普通感冒有些相似,主要是高烧、头痛、咳嗽、肌肉酸痛、极度疲乏无力。儿童流感同成人流感症状有两点稍有不同,一个是发烧较成人高,一般会在39℃以上,而且年龄越小的孩子温度越高。另外,儿童流感有时会伴有胃肠症状,比如恶心、呕吐和腹泻等,这些症状在成人流感中几乎没有。
流感可能并发肺炎
流感对孩子健康威胁最大的不是流感本身,而是它引起的并发症。儿童流感并发症比成人要多,最为常见的是肺炎,其他的还有心肌炎、中耳炎、脑膜炎和支气管炎等,这些并发症不同程度上都会严重影响孩子的健康,甚至危及生命。国外有研究发现,3岁以下婴幼儿因严重并发症导致住院的几率与60岁以上老年人相当。
儿童流感发病的中后期容易转成肺炎,孩子越小,流感转成肺炎的速度越快,可能性也越大。家长需要特别注意的是,儿童肺炎起病很快,症状有时不明显,治疗容易被耽误。肺炎主要的症状是高烧、咳嗽、胸部发憋、呼吸急促等。
有许多致病菌可以引起肺炎,但在儿童中比较常见的是一种被称为“肺炎球菌”的病菌。这种病菌可以常年寄生在孩子的鼻咽部,孩子因感染流感或其他外界因素导致身体抵抗能力下降的时候,就会乘虚而人,感染肺部造成肺炎
疫苗接种,预防流感和肺炎
无论是流感还是源自肺炎球菌引起的肺炎,都可以通过接种疫苗的方法预防。所不同的是,流感疫苗需要年年接种,原因是流感病毒每年都有可能发生变化。而肺炎疫苗对绝大多数孩子而言只需接种一次,只有体质特别虚弱的孩子在首次接种5年之后需要再补种一次。还有一点不同的是,肺炎疫苗全年任何时间都可以接种,而流感疫苗的最佳接种时间是每年的9~12月。
流感疫苗和肺炎疫苗都属于自费疫苗。家长决定给孩子接种之后,可以到当地疾病预防控制中心指定的接种点接种。目前国内流感疫苗品种、剂型比较多,您要注意选择有规模的公司生产的流感疫苗品牌,比如像法国赛诺菲巴斯德公司的“凡尔灵”流感疫苗,在国内外都是使用量最大的品牌,包括0.5毫升给大龄儿童接种剂型和0.25毫升给3岁以下婴幼儿接种的剂型。另外,“凡尔灵”是不添加“硫柳汞”(一种保护疫苗不被污染的防腐剂)流感疫苗,对儿童接种更为安全。
注意:
1.流感疫苗和肺炎疫苗可以同时接种,但不要接种在同一部位
2.两种疫苗全都是灭活疫苗,不会因为接种疫苗而感染流感或肺炎
3.对鸡蛋过敏的孩子不能接种流感疫苗
4.年龄不足2岁的孩子不能接种肺炎疫苗
5.正在发烧或正处在慢病发作期的孩子要推迟接种