孕妈妈“糖耐”测试可以换成吃馒头？

　　孕妇一般在孕24-28周之间会进行糖耐量试验，简称糖耐，通过口服葡萄糖来检测机体耐受葡萄糖的能力。

　　在孕期，机体会分泌一些拮抗胰岛素的物质，使得孕妇对胰岛素的敏感性下降，胰岛素需求量便相应增加。有些孕妇胰岛素分泌相对不足时，她们的空腹血糖可能是正常的，但在服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度则会显著升高，说明机体耐糖能力减低。所以糖耐量试验就可以帮助我们更好地识别：孕妇是否发生糖调节能力异常。

　　一、糖耐量试验有哪些注意事项?

　　对于孕妈妈来说，以下几点可能影响结果准确性，需要好好注意哦～

　　①试验前三天，孕妈妈们要保持正常进食，无需刻意减少饮食中碳水化合物比例。

　　②试验前三天须停用可能影响血糖的药物，比如糖皮质激素、普萘洛尔等。

　　③试验禁食时间至少保证8小时，检查须在早上7至9点进行。

　　整个检查过程应在平静状态下进行，不做剧烈活动，保持情绪稳定，因为情绪激动可能引起交感神经兴奋，导致血糖升高。

　　二、馒头餐为何物?

　　有些孕妇在喝糖水后会出现恶心、呕吐，对于血糖较高或者无法耐受葡萄糖的孕妈妈，确实可以选择馒头餐试验来替代口服糖耐量试验。它的原理、步骤与糖耐量试验相似，试验结果也基本相近。

　　三、糖耐量 vs 馒头餐，哪个更好?

　　听到可以吃馒头代替喝葡萄糖，部分孕妈妈很高兴，那岂不是都可以吃馒头啦?

　　当然不是这样啦!

　　馒头餐的好处在于可以避免喝糖水引起的恶心、呕吐等，适合于那些口服葡萄糖不能耐受的孕妇;但糖耐量相比于馒头餐，结果更准确。

　　一是受面粉质量不同、蒸制过程等影响，馒头餐所用的馒头不能准确定量，没有葡萄糖精确。二是面粉里含有少量蛋白质，消化后的氨基酸有刺激胰岛β细胞的作用，可能影响结果准确性。三是馒头餐需要经过咀嚼、吞咽、胃肠道消化吸收的过程，馒头分解后产生多少葡萄糖进入血液难以精确估计，而且与葡萄糖水相比，血糖上升的速度和峰值也会有所差异。

　　所以，如果你能耐受喝糖水，那么首选喝糖水，先尝试!如果实在耐受不了，那么吃馒头也是一种选择。

　　最后，希望孕妈妈们保持好心情，不焦虑，顺利通过糖耐量考核～

　　来源：复旦大学附属妇产科医院