据《广州日报》报道,近日,广东增城的刘女士喜得一子,当全家还沉浸在新生命到来的喜悦中时,却发现一个奇怪现象:宝宝生下来后眼睛就一直紧闭着。后来,医生的诊断犹如晴天霹雳——孩子竟然没有眼球。
事件报道后引起了不少人特别是准妈妈们的关注,为什么常规产检没有发现孩子的这一缺陷?孕期产检哪些畸形能发现?对此,记者采访了有关妇产专家。
孕期产检不可少
“孕妇从怀孕开始就接受正规产检,大部分外观上的明显畸形都可以查出来。”市妇幼保健院产五科主任杜幸琴介绍说,胎儿畸形是产科常见的新生儿缺陷病。临床上,开展胎儿畸形筛查主要用B超来检查,可以在不同的孕期检查胎儿的状态,以筛查不同的畸形。具体来说,建议孕妇以下时期进行产检。
孕50-60天,主要检查胎儿的胎心、胎牙。
孕11-13(+6)周,可以检查胎儿的染色体、颈后透明层厚度,也可观察较大的脏器畸形,如无脑儿,内脏外翻等。
孕18-24周,主要是“大筛畸”,排除形态结构上的异常,可发现脑组织结构异常、唇腭裂、心脏结构异常、肾脏发育不良、脊柱裂、内脏外翻、心脏结构异常、肾脏结构异常等。
孕31、32周,主要是进行复查,观察胎位、胎儿大小、脐带、胎盘、羊水以及胎儿的其他发育情况,还可以进一步观察肾脏、心脏等变化。
孕37周以后,主要检查胎盘和羊水情况,确定顺产还是剖宫产,因为这个时期羊水可能会减少。
产检筛查很重要
“除了上面几个关键阶段的产检,准妈妈们在孕期还要进行唐氏筛查,这个检查非常重要。”杜幸琴说,35岁以下的孕妇,孕15-20(+6)周做一个唐氏筛查,如果有染色体问题,生下来孩子就可能患有唐氏综合征,即先天的智力低下。唐氏儿由于智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,会给家庭带来沉重的精神和经济负担。35岁以上的孕妇则需要通过羊水穿刺或者无创DNA检查。
“由于有的孕妇的产检意识不强,临床上时有悲剧发生。”杜幸琴说,近来她接连遇到了几位产后大出血的患者,而有糖尿病、高血压、甲状腺异常的孕妇平时更是经常见到,特别容易引起各种并发症。现在国家放开二胎,高龄产妇增多,更需要重视产检。产检虽然不能将包括先天无眼症等所有疾病通过现有的方法筛查出来,但也是尽现代科学最大的可能保障孕妇和孩子的健康,该做的产检一定要做。
最后,杜幸琴特别提醒,孕期的前3个月用药必须谨慎,出现咳嗽、发烧等症状时一定要遵从医生的嘱咐用药,否则会对胎儿造成不利影响,甚至酿成悲剧。