别让长期不良生活习惯透支你的心脏 医生支招远离心源性猝死

　　国家心血管病中心的一组数据令人揪心：我国每年心源性猝死人数高达54.4万，平均每分钟就有1人因心搏骤停倒下，而院外抢救成功率不足3%。但这个被称为“生命杀手”的病症，并非无迹可寻、无计可施。

　　3月25日，空军军医大学唐都医院心血管内科李妍教授在接受记者采访时提醒，只要提前识别身体预警信号、掌握科学预防方法和基础急救技能，就能为心脏健康筑牢防线。

　　“一戒二控三调四改善”

　　保护心血管

　　心源性猝死，是因心脏原因导致急性症状发作后1小时内的自然死亡，急性心肌梗死、恶性心律失常等都可能让心脏突然“停跳”。但值得庆幸的是，80%的猝死在发生前，身体都会在数天至数周内发出“求救信号”，只是常被人们忽略。

　　李妍提醒，如果出现不明原因的晕厥、眼前发黑，劳累或情绪激动后胸口有被巨石压住般的压榨性胸痛、胸闷，肩颈、后背甚至下颌牙齿的莫名放射性疼痛，手心颈部大量出汗并伴随濒死感，心跳突然过快或过慢的心慌不适，以及怎么休息都缓解不了的持续性极度疲乏，都要立刻警惕，及时就医检查。

　　想要远离心源性猝死，关键在于规避长期不良生活习惯对心血管的损伤。采访时，李妍介绍了简单易记的“一戒二控三调四改善”原则。

　　“一戒”即戒烟，吸烟对冠状动脉的损伤是“三高”的2-3倍，是心源性猝死的头号诱因。

　　“二控”要把控体重和“三高”，肥胖会让心脏负担增加30%以上，高血压、高血糖、高血脂则会直接推动动脉粥样硬化发展。

　　“三调”包含调饮食、调心理、调节奏，饮食以高纤维、低脂低盐为主，少吃油炸和高糖食物，学会通过冥想、运动缓解压力，避免长期焦虑，放慢工作节奏，别让连续熬夜和过度劳累成为常态。

　　“四改善”则是改善作息，保证每天7至8小时睡眠，避开凌晨1-3点这个心脏疾病高发时段的“报复性熬夜”，改善人际关系以减少社交压力，改善所处环境，远离高污染、高噪声空间，改善运动习惯，杜绝突然的剧烈运动。

　　尤其是职场高压人群、中青年“亚健康”群体，更要做好日常心脏保健。

　　运动方面，每周进行3到5次快走、游泳、慢跑这类中等强度运动，运动心率控制在“170-年龄”的合适区间，高温、感冒或熬夜后别做极限运动，运动前5到10分钟的充分热身也必不可少，一旦运动中出现胸闷、头晕、出冷汗，要马上停止。体检方面，40岁以上人群尤其是“三高”患者，每2到3年做一次冠状动脉CT排查血管狭窄风险;有心脏病家族史或不明晕厥史的年轻人，要做心脏超声和动态心电图，必要时还需进行基因检测，为心脏精准“排雷”。

　　抢救心源性猝死患者

　　抓住“黄金4分钟”很重要

　　如果身边有人突发心源性猝死，把握“黄金4分钟”至关重要——心搏骤停后，每延迟1分钟，生存率就会下降7%至10%，超过10分钟基本无生还可能。

　　发现有人倒地，先确认现场安全，拍打双肩呼喊判断其意识，若无意识、无呼吸或仅有濒死喘息，立即让周围人拨打120并寻找AED自动体外除颤器;随后进行胸外按压，将患者平卧在硬质地面，双手掌根重叠置于两乳头连线中点，垂直下压5-6厘米，保持每分钟100到120次的频率，按压后让胸廓充分回弹;接着清理患者口腔异物，用“仰头抬颌法”开放气道，每按压30次配合2次人工呼吸，循环5次后再次评估生命体征;AED到达后，按提示粘贴电极片，遵循语音提示操作，除颤时确保所有人远离患者，除颤后继续按压，直到医护人员接手。

　　“高强度工作+高强度运动+低质量休息”，会构成心脏难以承受的负荷链条。李妍提醒，身体的每一次“抗议”，比如持续的疲劳、莫名的胸闷，都不是小事。

　　守护心脏健康，从今晚早睡、明天戒烟这样的小事做起，把科学的生活方式融入日常，就是为自己和家人的生命筑牢最坚实的防线。

　　首席记者　马相
       转自：华商网