2017.04.19 第150期

小儿腮腺炎本期话题

编辑说

腮腺炎在人口稠密地区可发生局部流行,但当大量易感者集中的时候,也可发生大流行。腮腺炎的传染性低于麻疹和水痘。冬末初春是发病高峰季节。虽然腮腺炎可以发生于任何年龄,但发病最多的是5~10岁儿童,2岁以下少见,1岁以内一般有免疫力。约25%~30%的病例临床表现不明显。腮腺炎可分为急性化脓性腮腺炎和流行性腮腺炎两种。

你了解小儿腮腺炎吗?

引起腮腺炎的原因有哪些?

急性化脓性腮腺炎

化脓性腮腺炎主要是由葡萄球菌引起。原因一:腮腺邻近组织的炎症,外伤或周围组织炎症的扩展,涎石、疤痕挛缩等影响唾液排除,亦可引起本病。

急性化脓性腮腺炎

原因二:腮腺导管口堵塞。正常时,腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔,有帮助消化及冲洗自洁作用,腮腺导管口堵塞后容易引起炎症。

急性化脓性腮腺炎

原因三:腮腺分泌机能减退,多见于急性传染病及衰弱的患者。急性传染病后期或胸、腹部大手术后的病员,机体抵抗力下降,全身及口腔的免疫能力减弱,唾液分泌功能障碍,致病菌经腮腺导管逆行进入腺体而发生急性化脓性腮腺炎。

病毒性腮腺炎

病毒性腮腺炎通常称为流行性腮腺炎,又名“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以冬春两季多见。

小儿腮腺炎有哪些症状?

小儿腮腺炎有哪些症状?

小儿腮腺炎与问答

腮腺炎患儿如何护理?

1、隔离:一旦发现孩子患了流行性腮腺炎,首先要立即与健康人分开居住,居室要定时通风换气,保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校,以免传染给其他儿童。病儿要卧床休息,不可过于劳累。 2、饮食:注意不要给孩子吃有刺激性的食物,要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质,以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水,以利于身体内毒素的排出。 3、消毒:小儿患腮腺炎后,其所有饮食用具要与其他人分开,并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品,在生病期间可拿到室外曝晒。 4、降低体温:定时给孩子测量体温,必要时,可以采取降温措施。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。 5、减轻疼痛:在腮肿的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收缩,从而减轻炎症充血的程度,达到减轻疼痛的目的。如果男孩的睾丸疼痛,可以用绷带把阴囊托起,以减轻疼痛。 6、保持孩子口腔卫生:要孩子经常用温盐水漱口。 7、局部热敷:用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷,可以减轻孩子患处的疼痛。 8、病情观察:脑膜炎多于腮腺肿大后1周左右发生,患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察,及时发现,应立即送往医院。

腮腺炎患儿饮食护理需要注意什么?

小儿腮腺炎宜吃流质或者半流质的食物,也可以吃带有消炎作用的食物,例如绿豆、丝瓜等。日常要多喝温开水和淡盐水。 1、饮食宜清淡,便咀嚼吞咽的流质。如米汤、藕粉、桔子水、新鲜的水果汁、蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡萝卜汁及牛奶、鸡蛋花汤、豆浆等。 2、病情好转尽快改食半流及软食。但必须细、软、烂易咀嚼吞咽。 3、可多食香椿头(嫩芽叶)、马齿苋、芫荽、绿豆、赤豆、丝瓜等,可绞汁服用,也可外敷。 (1)绿豆:绿豆具有清热解毒、消炎消肿的功效,是治疗腮腺炎最理想的食物。可以熬绿豆汤每天一次服用,也可以将绿豆面和米醋调成膏状外敷在患处,每天一次。 (2)丝瓜:丝瓜具有清热凉血、解毒消肿的作用,可以洗净后用少量盐醋拌凉菜食用,每周两次。也可以将丝瓜烧后研磨成末,用蛋清调匀涂抹在患处,每天一次。 4、忌辛辣发物。避免闻油及吃煎炒食物。 (1)辣椒:辣椒对口腔刺激性很大,可使腮腺红肿加重,唾液分泌困难,继续加重病情。类似的食物还有咖喱、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜等,都要少吃。 (2)花生属硬物,患者腮腺部和颈下淋巴结肿大,咀嚼会引起疼痛,不利于康复。还有苹果、菠萝、以及未煮烂的各种肉类等,都要少吃。 (3)醋:醋会使唾液分泌增多从而加剧腮腺的负担。还有酸梅汤、糖醋炒菜等都要少吃,但米醋可以用于外涂到患处。

如何预防小儿腮腺炎?

1.接种麻、风、腮三联疫苗或腮腺炎疫苗可预防腮腺炎的发生。接种腮腺炎疫苗可产生高达95%的抗体。但由于腮腺炎疫苗是属于第二类疫苗的范围,需要父母带孩子自愿、自费去接种,所有会被有些爸妈所忽视。

2.在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时,应戴口罩,尤其在公交车上。

3.早期进行诊治。一旦发现孩子患疑似流腮,有发热或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊治。

4.良好卫生习惯。养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。打喷嚏或咳嗽时要掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手。

5.室内要注意通风,保持空气流通,家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。

6.化脓性腮腺炎主要是逆行感染,因此,保持口腔清洁卫生,是预防其发病的重要环节。每天早晚刷牙,饭后漱口,必要时应做牙周洁治术。一些体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。

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