导读:福建安溪,8个月大的小安(化名)被查出神经母细胞瘤晚期,孩子还不会说话,只能通过痛苦挣扎和哭闹告诉妈妈,他难受。医学研究,儿童肿瘤发病年龄越来越小,而这种病却常常被忽视,延误了最佳治疗时机。

目前,中国平均每年有3万-4万儿童被确诊患恶性肿瘤,发病率正以每5年5%的速度上升。据中国抗癌协会调查数据显示,由于传染病被有效遏制,我国14岁以下儿童的死亡原因中,恶性肿瘤已排到第二位,仅次于意外死亡。

“近年来来就诊的儿童肿瘤患儿明显增多。”医科院肿瘤医院专家指出。在儿童肿瘤中,神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤发病数量位列前三。

上个月8号,小安奶奶像往常一样,准备给孩子洗澡,脱下衣服后,突然摸到他后背有个疙瘩。“怎么有汤圆那么大?”小安奶奶嘀咕着,喊来儿媳,再三确认。

隔天,婆媳带小安去安溪县中医院检查,院方让她们转到泉州市区医院。泉州市儿童医院的检查结果让她们难以接受:CT单上显示“左中上腹部可见一巨大类圆形软组织密度影,大小约111mm×93mm×92mm”,影像学诊断为“左侧神经母细胞瘤伴肝脏多发转移、腹膜后淋巴结肿大。”

也是在那天,她第一次伸手触摸儿子左腹那已长到11厘米长的硬块。

医生说,小安病情很严重,属于神经母细胞瘤晚期,若要进一步治疗,需要到福州或北京、上海等地方,才有条件手术。

奶奶听到“严重”两字,手脚直发抖,妈妈抱着儿子号啕痛哭。“就连在场的医生,也忍不住掉下泪来。”一路陪她们去医院的朋友黄女士说。

中山市博爱医院张莉医生介绍,近半年时间已经收治了十几例恶性肿瘤儿童患者,其中白血病有7例,肝母细胞瘤2例,神经母子细胞瘤2例,肾母细胞瘤1例,在这些儿童肿瘤患者中,最小的几个月,最大的才三四岁。

在小安被查出神经母细胞瘤晚期时,小安妈妈黄彩彬说:“我一直以为,小孩子肚子圆圆的很正常,那个位置,我们从来都没觉得异常。”她吓到了,“我一直以为,小孩子肚子圆圆的很正常”。

“难发现、易耽误”是儿童肿瘤最可怕的地方。由于临床症状和一些常见病非常相似,儿童肿瘤很容易被误诊。

以颅内肿瘤中的后颅窝肿瘤为例,患儿轻则表现为偶尔头痛,重则发生连续呕吐、走路不稳、易跌倒。但婴幼儿表述不清,或处于学步期,步伐不稳很常见,走路不稳的症状常会被忽视,当成胃肠道疾病或感冒。

儿童的恶性肿瘤发病与遗传、基因密切相关。遗传并非单指父母遗传给子女,还包括在胚胎形成期发生基因突变,然后出生以后在环境的影响下,基因发生二次突变,最终再形成肿瘤。

根据临床经验,小儿肿瘤的发病原因可能跟环境污染、妊娠期保健等诸多因素有关,准备生孩子的年轻父母应养成良好的生活习惯,不吸烟,不酗酒,不进食霉烂变质的食物;怀孕期间(特别是前3月)尽量避免感染,如上呼吸道感染,不乱用抗生素,如确实需要药物治疗应在专业医师指导下进行;怀孕期间应避免接触放射线,严禁拍片和CT检查;有遗传病家族史,孕期应进行羊水基因检测;注意居住环境,避免接触苯、甲醛等有害有毒物质。

在白血病儿童患者中,有些儿童是因为搬入新装修的房子后才发病的。新装修的房子里面主要的污染源是苯,苯是一种有机溶剂,装修涂料的溶剂中多含有苯。在白血病患者中,有一部分是住进新装修的房子后才陆续发病。

专家表示,一部分肿瘤患儿就诊时已经处于肿瘤晚期,治疗效果比较差。其实和成人肿瘤一样,应当早发现早治疗。据了解,如果能早诊早治,大约七成肿瘤患儿可治愈。

有家长对疾病存在认识误区,认为新生儿不适合做手术,其实,儿童肿瘤在一岁以内治疗效果最好。“许多家长发现孩子患了恶性肿瘤,一时间难以接受现实,往往自己的精神先垮了,其实儿童恶性肿瘤的平均治愈率接近70%,远远高于成人,家长千万不要轻易放弃。”专家反复呼吁。

不明原因的脸色苍白出血,包括牙龈出血、皮肤有出血点,需要尽快去医院血液科检查,可化验排除白血病等。

不明原因的发热,如果孩子无缘无故地发热超过1周以上还不好,并且体温忽高忽低,难以控制,特别是经抗病毒、抗生素治疗无效的,就不能一味地在家吃药对付了,因为这很可能是白血病或者神经母细胞瘤的表现。

呕吐腹胀,如果孩子吃坏肚子,会出现胃肠道反应,腹痛、呕吐等都会出现。经过治疗后都会好转,症状也会消失。但是如果长时间不消失,就需要警惕胃肠道肿瘤的可能了。

四肢躯干异常肿大,一些骨癌或横纹肌肉瘤都以四肢或躯干肿大为征兆,别把其草率地视为外伤。

注:孩子嚷着不舒服,出现肚子痛或肚子胀得鼓鼓的等症状时,别不当回事,不妨多观察孩子,用手检查一下,看看是否有异常,要及时就诊。

此外,早在2010年,中国抗癌协会秘书长、小儿肿瘤专业委员会副主任委员张广超指出,目前已经证实食道癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、肾癌等6种癌症与肥胖有直接关系,而“小胖墩”长肿瘤也已经成为不可忽视的问题。对于儿童肿瘤防治,在远离有害物质之外,防胖也需重视。